膽囊炎是否嚴重需根據(jù)病情程度判斷，多數(shù)急性膽囊炎經(jīng)及時治療可緩解，少數(shù)發(fā)展為化膿性膽囊炎或穿孔則需緊急手術(shù)干預。
膽囊炎早期以右上腹疼痛、惡心嘔吐為主要表現(xiàn)，通過禁食、靜脈補液及抗生素治療通常能有效控制。輕度膽囊炎患者癥狀可能在3-5天內(nèi)逐漸消退，此時遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物，配合熊去氧膽酸片促進膽汁排泄，多數(shù)預后良好。飲食調(diào)整如低脂飲食、少食多餐有助于減輕膽囊負擔。
當出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹膜刺激征或血象顯著升高時，提示可能進展為壞疽性膽囊炎或膽囊穿孔。這類患者需要緊急行腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開腹手術(shù)，若合并膽總管結(jié)石還需配合內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)治療。延誤處理可能導致感染性休克、肝膿腫等嚴重并發(fā)癥，術(shù)后恢復期可能延長至2-4周。
慢性膽囊炎患者若反復發(fā)作，長期炎癥刺激可能增加膽囊癌變風險。建議定期進行超聲檢查監(jiān)測膽囊壁變化，避免進食油膩食物誘發(fā)膽絞痛。無論急性或慢性膽囊炎發(fā)作，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、持續(xù)腹痛超過12小時等情況時，須立即就醫(yī)處理。