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小便有氨氣味是什么病

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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小便有氨氣味可能與尿路感染、脫水、飲食因素、代謝性疾病或膀胱結(jié)石有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、尿路感染

細(xì)菌分解尿液中的尿素產(chǎn)生氨味,常見于膀胱炎或腎盂腎炎??赡馨殡S尿頻尿急癥狀,需尿常規(guī)確診。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。

2、脫水狀態(tài)

飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮,氨味物質(zhì)濃度升高。常見于高溫作業(yè)、運(yùn)動后未及時補(bǔ)水人群。可通過觀察尿液顏色判斷,深黃色提示需立即補(bǔ)充電解質(zhì)水或淡鹽水,保持每日1500-2000毫升飲水量。

3、高蛋白飲食

過量攝入肉類、蛋奶等富含蛋白質(zhì)食物,代謝產(chǎn)物尿素增多。通常無其他不適癥狀,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后2-3天可緩解。建議蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.5克,搭配足量蔬菜水果平衡酸堿度。

4、糖尿病酮癥

血糖控制不佳時,酮體與氨代謝異?;旌袭a(chǎn)生特殊氣味??赡馨殡S多飲多尿、體重下降,需檢測血糖和尿酮體。確診后需使用胰島素注射液或二甲雙胍緩釋片控制血糖,配合糖尿病飲食管理。

5、膀胱結(jié)石

結(jié)石摩擦膀胱黏膜導(dǎo)致出血,血液分解產(chǎn)生氨味。可能伴有下腹疼痛、排尿中斷,B超檢查可確診。5毫米以下結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)。

日常應(yīng)注意保持會陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免長時間憋尿,性行為后及時排尿。飲食減少腌制食品攝入,適量補(bǔ)充蔓越莓汁等富含原花青素的食物。若氣味持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即就診泌尿外科進(jìn)行尿培養(yǎng)和腎功能檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,防止并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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