過敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺減退等。過敏性鼻炎是機體接觸過敏原后由免疫球蛋白E介導的鼻黏膜非感染性炎性疾病,常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑等。
1、鼻癢
鼻癢是過敏性鼻炎的典型癥狀,患者常感覺鼻腔內(nèi)有螞蟻爬行般的刺癢感,可能伴隨眼癢或咽喉癢。癥狀與組胺釋放刺激神經(jīng)末梢有關,揉鼻動作可能加重黏膜水腫。建議避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑或氯雷他定片緩解癥狀。
2、陣發(fā)性噴嚏
患者會突發(fā)連續(xù)多個噴嚏,晨起或接觸過敏原時尤為明顯。這與鼻黏膜感覺神經(jīng)敏感性增高有關,冷空氣刺激可能誘發(fā)發(fā)作??蛇x用布地奈德鼻噴霧劑抑制炎癥反應,必要時聯(lián)合孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)白三烯通路。
3、清水樣鼻涕
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物,需頻繁擦拭。此癥狀源于血管通透性增加和腺體分泌亢進,可能因體位改變加重。生理性海水鼻腔沖洗有助于清除過敏原,嚴重時可短期使用呋麻滴鼻液收縮血管。
4、鼻塞
雙側交替性或持續(xù)性鼻塞常見,夜間可能影響睡眠。鼻甲黏膜腫脹和分泌物滯留是主要原因,可能并發(fā)頭痛??匪崮姿杀菄婌F劑可減輕黏膜水腫,鼻塞嚴重時需排除鼻息肉等結構性病變。
5、嗅覺減退
長期炎癥導致嗅區(qū)黏膜水腫或上皮損傷時,可能出現(xiàn)嗅覺靈敏度下降。通常隨病情控制可逐步恢復,持續(xù)超過3個月需警惕慢性鼻竇炎。建議規(guī)范使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,避免擅自使用血管收縮劑。
過敏性鼻炎患者應做好環(huán)境控制,定期清洗床上用品并使用防螨罩,花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。飲食上避免已知過敏食物,適當補充維生素C和益生菌。癥狀反復或伴發(fā)哮喘時需進行過敏原檢測,免疫治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。日??删毩暠乔粵_洗和穴位按摩,但切忌長期依賴減充血劑。