傷口發(fā)癢時(shí)不能撓,可通過冷敷、外用藥物、保持濕潤、避免刺激、分散注意力等方式緩解。傷口發(fā)癢通常由組織修復(fù)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感、感染或過敏等原因引起。
1、冷敷
使用干凈毛巾包裹冰塊或冷敷袋,輕輕按壓發(fā)癢部位5-10分鐘。低溫能暫時(shí)麻痹局部神經(jīng)末梢,減輕瘙癢感,同時(shí)收縮血管減少炎癥介質(zhì)釋放。冷敷適合無明顯滲出的愈合期傷口,避免直接接觸皮膚以防凍傷。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,若出現(xiàn)皮膚蒼白或刺痛需立即停止。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、復(fù)方樟腦乳膏或丁酸氫化可的松乳膏等止癢藥物。爐甘石洗劑通過收斂作用緩解輕度瘙癢,復(fù)方樟腦乳膏含薄荷腦可產(chǎn)生清涼感,激素類藥膏適用于過敏性瘙癢。涂抹前需清潔傷口,避開破損皮膚。若使用后出現(xiàn)灼熱感或紅腫需停藥就醫(yī)。
3、保持濕潤
使用凡士林或含透明質(zhì)酸的敷料覆蓋傷口,維持適度濕潤環(huán)境。干燥結(jié)痂會(huì)刺激神經(jīng)末梢加重瘙癢,濕潤愈合能減少痂皮形成并促進(jìn)上皮再生。更換敷料時(shí)用生理鹽水浸潤后輕柔移除,避免強(qiáng)行撕扯。深部傷口或感染傷口需咨詢醫(yī)生后再進(jìn)行保濕處理。
4、避免刺激
穿著寬松純棉衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過38℃,禁用堿性肥皂清洗傷口?;瘜W(xué)纖維衣物摩擦可能誘發(fā)機(jī)械性瘙癢,高溫會(huì)擴(kuò)張血管加劇炎癥反應(yīng)。日常需遠(yuǎn)離粉塵、寵物毛發(fā)等過敏原,合并濕疹病史者應(yīng)加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)。
5、分散注意力
通過聽音樂、閱讀或輕度手部活動(dòng)轉(zhuǎn)移對(duì)瘙癢的關(guān)注。心理暗示會(huì)放大瘙癢感知,專注其他事務(wù)能降低大腦對(duì)癢覺的敏感度。兒童患者可由家長(zhǎng)陪同進(jìn)行拼圖等互動(dòng)游戲,夜間瘙癢明顯時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓。
傷口愈合期間需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和富含鋅的牡蠣等海產(chǎn)品,有助于膠原蛋白合成。避免飲酒及辛辣食物以防血管擴(kuò)張加重瘙癢。如出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染,須及時(shí)至普外科或皮膚科就診?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免出汗浸泡傷口。