12歲兒童頭疼嘔吐可能由睡眠不足、精神緊張、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、偏頭痛等原因引起,可通過(guò)保證休息、放松心情、飲食調(diào)理、對(duì)癥治療、藥物治療等方式緩解。
一、睡眠不足
睡眠不足是導(dǎo)致兒童頭疼嘔吐的常見(jiàn)生理性原因。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期,對(duì)睡眠需求較高,長(zhǎng)期睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量差,可能導(dǎo)致大腦和身體未能得到充分休息,引起腦血管功能紊亂和植物神經(jīng)功能失調(diào),從而出現(xiàn)頭疼,并可能伴隨惡心、嘔吐、精神不振、注意力不集中等癥狀。這種情況無(wú)須特殊藥物治療,治療措施主要是調(diào)整作息,保證充足的睡眠時(shí)間,建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,睡前避免過(guò)度興奮或使用電子產(chǎn)品,營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。
二、精神緊張
精神緊張是兒童頭疼嘔吐的常見(jiàn)心理性誘因。學(xué)業(yè)壓力、家庭關(guān)系、同伴交往等因素可能導(dǎo)致兒童長(zhǎng)期處于焦慮、緊張狀態(tài),引起神經(jīng)性頭疼,嚴(yán)重時(shí)可能因植物神經(jīng)功能紊亂而引發(fā)嘔吐,還可能伴有心慌、出汗、食欲下降等表現(xiàn)。治療措施以心理疏導(dǎo)和生活調(diào)節(jié)為主,家長(zhǎng)需幫助孩子減輕壓力,通過(guò)溝通、陪伴、鼓勵(lì)參與戶外活動(dòng)或興趣愛(ài)好來(lái)放松心情,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)幫助。
三、胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂是引起兒童頭疼嘔吐的常見(jiàn)消化系統(tǒng)原因。飲食不規(guī)律、暴飲暴食、食用生冷油膩或不潔食物,都可能引起急性胃腸炎或功能性消化不良,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。胃腸道不適可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)頭疼,并直接導(dǎo)致惡心嘔吐,常伴有腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。治療措施包括暫時(shí)禁食、少量多次飲用溫水、進(jìn)食清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條,并注意腹部保暖。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)檢查。
四、上呼吸道感染
上呼吸道感染是導(dǎo)致兒童頭疼嘔吐的常見(jiàn)感染性原因,可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)。感染引起的發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張,引發(fā)頭疼;病毒毒素或炎癥介質(zhì)刺激也可能引起胃腸道反應(yīng),出現(xiàn)嘔吐;通常還伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需針對(duì)病因,若為病毒感染,以對(duì)癥支持治療為主,如使用布洛芬混懸液退熱止痛;若合并細(xì)菌感染,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒。同時(shí)要保證休息,多喝水。
五、偏頭痛
偏頭痛是兒童期一種常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛疾病,可能與遺傳、神經(jīng)血管功能紊亂等因素有關(guān)。兒童偏頭痛發(fā)作時(shí),常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性中重度頭痛,對(duì)光、聲敏感,活動(dòng)后加重,惡心嘔吐是常見(jiàn)的伴隨癥狀,有時(shí)嘔吐后頭痛可稍緩解。治療需要在醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行。急性期治療可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液,或特異性藥物如佐米曲普坦鼻噴霧劑。對(duì)于頻繁發(fā)作的兒童,醫(yī)生可能會(huì)考慮使用預(yù)防性藥物,并指導(dǎo)記錄頭痛日記,避免已知的誘發(fā)因素如某些食物、睡眠不足、強(qiáng)光刺激等。
當(dāng)孩子出現(xiàn)頭疼嘔吐時(shí),家長(zhǎng)需保持冷靜,首先讓孩子臥床休息,保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光和噪音刺激??蓢L試用溫毛巾敷額頭緩解不適。在飲食上,嘔吐劇烈時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食1-2小時(shí),之后可少量多次給予溫水或口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。待癥狀緩解后,逐步給予清淡、易消化的食物,如白粥、爛面條、蒸蛋羹等,避免油膩、甜膩及生冷食物。要密切觀察孩子的精神狀態(tài)、體溫、嘔吐物性狀及有無(wú)其他癥狀。如果孩子頭疼劇烈、頻繁嘔吐、精神萎靡、出現(xiàn)高熱、頸部僵硬、或癥狀持續(xù)不緩解,必須立即就醫(yī),以排除顱內(nèi)感染、顱內(nèi)壓增高等嚴(yán)重情況,切勿自行給孩子服用止痛藥掩蓋病情。