輸液補鉀可能引起高鉀血癥、靜脈刺激、心律失常等副作用，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制補鉀速度和濃度。
高鉀血癥是輸液補鉀最需警惕的副作用，表現(xiàn)為肌無力、心率減慢甚至心臟驟停，多因補鉀過快或腎功能不全導(dǎo)致。靜脈刺激常見于外周靜脈補鉀時，局部可能出現(xiàn)疼痛、硬結(jié)，與鉀離子濃度過高或輸液速度不當(dāng)有關(guān)。心律失常多發(fā)生于原有心臟疾病患者，血鉀濃度驟變可誘發(fā)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯。部分患者可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如惡心嘔吐，與血鉀水平波動刺激胃腸黏膜相關(guān)。極少數(shù)過敏體質(zhì)者可能對補鉀制劑中的輔料產(chǎn)生過敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹或呼吸困難。
進行輸液補鉀期間應(yīng)持續(xù)監(jiān)測心電圖和血鉀水平，選擇中心靜脈通路可減少局部刺激，避免同時使用保鉀利尿劑。日常需保持飲食鉀攝入穩(wěn)定，腎功能異常者需定期復(fù)查電解質(zhì)，出現(xiàn)肌肉麻痹或心悸等癥狀應(yīng)立即告知醫(yī)護人員。補鉀結(jié)束后24小時內(nèi)仍要觀察有無遲發(fā)性高鉀血癥表現(xiàn)，糖尿病患者需特別注意胰島素對血鉀的影響。