失眠通常表現(xiàn)為夜間入睡困難或睡眠維持障礙，白天可能伴隨疲勞但主觀感受不困?？赡芘c心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等因素有關(guān)。

1、心理壓力

工作學(xué)習(xí)壓力或情緒焦慮是失眠常見(jiàn)誘因。長(zhǎng)期精神緊張會(huì)導(dǎo)致大腦皮層興奮性增高，表現(xiàn)為入睡時(shí)思維活躍。建議通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解焦慮，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥，或佐匹克隆片等西藥調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。

2、作息紊亂

晝夜節(jié)律失調(diào)如熬夜、倒班等情況會(huì)抑制褪黑素分泌。建議固定起床時(shí)間，白天避免補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘，傍晚后限制咖啡因攝入。光照療法可通過(guò)調(diào)節(jié)生物鐘改善睡眠驅(qū)動(dòng)力。

3、環(huán)境干擾

臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音超標(biāo)或?qū)嬀卟贿m可能影響睡眠質(zhì)量。保持環(huán)境溫度18-22℃，使用遮光窗簾，必要時(shí)佩戴防噪耳塞。避免睡前使用電子設(shè)備以減少藍(lán)光刺激。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或呼吸暫停綜合征等疾病常伴發(fā)失眠。若存在夜間心悸、多汗或頻繁覺(jué)醒，需排查甲功五項(xiàng)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等。原發(fā)病控制后睡眠多可改善。

5、藥物影響

部分降壓藥、激素類藥物或含咖啡因的感冒藥可能干擾睡眠。建議記錄用藥清單供醫(yī)生評(píng)估，避免自行服用褪黑素等補(bǔ)充劑超過(guò)3個(gè)月。

建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣，晚餐不宜過(guò)飽，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)?？蓢L試溫水泡腳、聽(tīng)白噪音等放松方式。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月并影響日間功能，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，完善匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)等評(píng)估。長(zhǎng)期失眠可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，不建議依賴酒精助眠。