腸道寄生蟲病的癥狀主要有腹痛、腹瀉、肛門瘙癢、體重下降、營養(yǎng)不良等。腸道寄生蟲病通常由蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、絳蟲等寄生蟲感染引起,可通過糞便檢查確診。
1、腹痛
腹痛是腸道寄生蟲病常見癥狀,多表現為臍周或下腹部隱痛或陣發(fā)性絞痛。寄生蟲在腸道內活動或吸附腸壁時可能刺激腸道神經,導致平滑肌痙攣。蛔蟲感染可能引發(fā)腸梗阻樣劇烈腹痛。腹痛發(fā)作時可嘗試熱敷緩解,確診后需遵醫(yī)囑服用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等驅蟲藥物。
2、腹瀉
腹瀉表現為大便次數增多且質地稀薄,可能伴隨黏液或血絲。寄生蟲破壞腸黏膜屏障或分泌毒素時,可能引起滲透性腹瀉或分泌性腹瀉。賈第鞭毛蟲感染可能導致脂肪瀉。腹瀉期間應注意補充水分和電解質,確診后可選用復方磺胺甲噁唑片、呋喃唑酮片、雙碘喹啉片等藥物治療。
3、肛門瘙癢
蟯蟲感染特有癥狀表現為夜間肛門及會陰部劇烈瘙癢,因雌蟲夜間在肛周產卵所致。搔抓可能導致局部皮膚破損和繼發(fā)感染。兒童患者可能伴有睡眠不安和磨牙現象。家長需幫助患兒睡前清潔肛周,勤換內褲并用開水燙洗,可遵醫(yī)囑使用撲蟯靈片、恩波吡維銨片配合氧化鋅軟膏外用。
4、體重下降
寄生蟲長期掠奪宿主營養(yǎng)可能導致進行性體重減輕,兒童可能出現生長發(fā)育遲緩。鉤蟲吸血可能引發(fā)缺鐵性貧血,絳蟲感染可消耗大量蛋白質和維生素B12。營養(yǎng)不良患者需配合營養(yǎng)支持治療,驅蟲后可選用葡萄糖酸亞鐵糖漿、維生素B12注射液等糾正貧血。
5、營養(yǎng)不良
表現為面色蒼白、毛發(fā)干枯、指甲脆薄等蛋白質-能量營養(yǎng)不良體征。寄生蟲競爭性消耗營養(yǎng)可能導致多種維生素缺乏,如維生素A缺乏可致夜盲癥。治療期間應增加魚肉蛋奶等優(yōu)質蛋白攝入,補充復合維生素片,嚴重者需靜脈營養(yǎng)支持。
預防腸道寄生蟲病需注意飲食衛(wèi)生,蔬菜水果要徹底清洗,肉類充分煮熟,避免飲用生水。兒童應勤剪指甲、飯前便后洗手,集體生活場所需定期消毒。疫區(qū)居民或疫水接觸者建議每年預防性驅蟲,出現不明原因腹痛、消瘦等癥狀時應及時就醫(yī)進行糞便檢查。治療期間所有家庭成員應同步接受檢查和治療,衣物床單需高溫消毒防止重復感染。