皮下脂肪瘤通常不算深層脂肪瘤,脂肪瘤的深度劃分主要依據(jù)其與肌肉筋膜的位置關(guān)系,皮下脂肪瘤多位于皮膚與肌肉筋膜之間的淺層脂肪組織。
脂肪瘤的深度主要根據(jù)其與深筋膜的相對(duì)位置來(lái)判斷。位于皮膚與深筋膜之間的脂肪瘤屬于淺表脂肪瘤,這是最常見的情況。這類脂肪瘤生長(zhǎng)在皮下脂肪層,質(zhì)地通常較軟,邊界清晰,活動(dòng)度好,觸診時(shí)容易被推動(dòng)。淺表脂肪瘤的生長(zhǎng)速度一般比較緩慢,體積通常不大,對(duì)周圍組織的壓迫癥狀也相對(duì)輕微。多數(shù)淺表脂肪瘤屬于良性病變,惡變概率極低,患者可能僅表現(xiàn)為局部無(wú)痛性腫塊,無(wú)明顯不適感。
當(dāng)脂肪瘤生長(zhǎng)位置突破深筋膜,進(jìn)入肌肉間隙或肌肉內(nèi),甚至位于腹膜后、胸腹腔臟器周圍時(shí),則屬于深部脂肪瘤。深部脂肪瘤相對(duì)少見,其生長(zhǎng)位置更深,可能鄰近重要的神經(jīng)、血管或器官。由于位置深在,這類脂肪瘤在體表可能不易被觸及,或僅表現(xiàn)為局部輕微的膨隆。深部脂肪瘤有時(shí)因空間限制或血供特點(diǎn),生長(zhǎng)可能更快,體積也可能更大,有潛在壓迫鄰近結(jié)構(gòu)并引|起相應(yīng)癥狀的風(fēng)險(xiǎn),例如壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛或感覺異常,壓迫血管影響血液循環(huán)等。診斷深部脂肪瘤通常需要借助超聲、CT或磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)明確其具體位置、大小、邊界及與周圍組織的關(guān)系。
無(wú)論是淺表還是深部脂肪瘤,多數(shù)情況下若體積較小、無(wú)疼痛等癥狀且生長(zhǎng)穩(wěn)定,可定期觀察無(wú)須特殊處理。若脂肪瘤體積較大、生長(zhǎng)迅速、引起疼痛或影響美觀與功能,則需考慮手術(shù)切除。術(shù)后應(yīng)將切除組織送病理檢查以明確診斷。日常應(yīng)注意觀察腫塊變化,避免反復(fù)擠壓刺激,保持健康的生活方式,均衡飲食,適度運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)腫塊在短期內(nèi)明顯增大、變硬、固定不移或出現(xiàn)破潰,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。