蕁麻疹可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、注射糖皮質(zhì)激素等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物刺激、感染、物理因素、自身免疫性疾病等原因引起。
1、避免接觸過(guò)敏原
蕁麻疹患者需立即停止接觸可能引發(fā)過(guò)敏的物質(zhì)，如海鮮、堅(jiān)果等食物，或花粉、塵螨等環(huán)境過(guò)敏原。建議記錄發(fā)病前24小時(shí)的飲食及活動(dòng)軌跡，幫助醫(yī)生判斷誘因。對(duì)物理性蕁麻疹患者，應(yīng)減少抓撓、緊身衣物摩擦等機(jī)械刺激。
2、冷敷止癢
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘，可收縮血管緩解腫脹瘙癢。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。冷敷后涂抹無(wú)香精保濕霜保護(hù)皮膚屏障，但急性發(fā)作期慎用含羊毛脂等易致敏成分的護(hù)膚品。
3、口服抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪膠囊等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。地氯雷他定干混懸劑適用于兒童患者。這類(lèi)藥物可能引起嗜睡，服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥。
4、外用爐甘石洗劑
爐甘石洗劑通過(guò)氧化鋅成分收斂止癢，適用于無(wú)滲出的風(fēng)團(tuán)。使用前搖勻，棉簽蘸取涂抹于患處，每日3-4次。皮膚破損處禁用，眼部及會(huì)陰等黏膜部位需謹(jǐn)慎使用。可與口服藥物聯(lián)用增強(qiáng)止癢效果。
5、注射糖皮質(zhì)激素
地塞米松磷酸鈉注射液用于急性重癥蕁麻疹伴喉頭水腫時(shí)，需在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下使用。短期應(yīng)用可快速抑制免疫反應(yīng)，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等副作用。注射后需監(jiān)測(cè)血壓血糖，糖尿病患者慎用。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃，避免使用堿性肥皂。飲食宜清淡，暫忌食辛辣刺激及已知過(guò)敏食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品減少塵螨。記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間、形態(tài)及誘因，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。慢性蕁麻疹患者可嘗試寫(xiě)過(guò)敏日記，幫助識(shí)別潛在觸發(fā)因素。癥狀持續(xù)超過(guò)6周或伴有呼吸困難、腹痛等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。