心肌缺血患者的心率可能增快或減慢，具體與病情嚴重程度、個體差異等因素有關。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、痙攣或血栓形成等原因引起，可能表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸等癥狀。
部分心肌缺血患者在發(fā)作時會出現(xiàn)心率增快，這與交感神經(jīng)興奮性增高有關。當心肌供血不足時，機體通過加快心率來代償性增加心輸出量，此時可能伴隨血壓升高、出汗等表現(xiàn)。這類患者需避免劇烈運動或情緒激動，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等β受體阻滯劑控制心率。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)心率減慢，多見于右冠狀動脈缺血引起的竇房結或房室結供血不足。嚴重時可發(fā)生竇性心動過緩或傳導阻滯，出現(xiàn)頭暈、乏力甚至暈厥。這類情況需警惕急性心肌梗死可能，必要時需植入臨時起搏器，并配合硝酸甘油注射液、阿司匹林腸溶片等藥物治療。
建議心肌缺血患者定期監(jiān)測心率變化，避免吸煙、高脂飲食等危險因素。日常可進行散步等低強度有氧運動，但出現(xiàn)胸痛發(fā)作時應立即停止活動并舌下含服硝酸甘油片。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或低于50次/分，或伴隨嚴重胸痛、呼吸困難，需緊急就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。