嗓子被雞骨頭卡住可通過海姆立克急救法、喉鏡取出、支氣管鏡取出、手術(shù)切開取出、預防感染等方式處理。雞骨頭卡喉通常由進食過快、咀嚼不充分、兒童誤吞、老年人吞咽功能減退、食管結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、海姆立克急救法
適用于意識清醒的成人和兒童。施救者站于患者背后，雙手環(huán)抱其腹部，快速向上向內(nèi)沖擊腹部，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。兒童需采用跪姿操作，嬰兒則改為拍背壓胸法。該方法能應對大多數(shù)不完全性氣道梗阻，但操作時需避免用力過猛導致肋骨骨折。
2、喉鏡取出
在急診科通過間接喉鏡或纖維喉鏡檢查，使用異物鉗取出可見的淺表骨頭。適用于卡在扁桃體、舌根或會厭部位的骨頭，操作時間通?？刂圃?-10分鐘?？赡馨殡S咽喉黏膜劃傷出血，術(shù)后需禁食2小時觀察。
3、支氣管鏡取出
當骨頭進入氣管或支氣管時，需在全麻下用硬質(zhì)支氣管鏡取出。設備帶有光學系統(tǒng)和操作通道，能處理深部異物。術(shù)后可能發(fā)生氣胸或喉水腫，需住院觀察24-48小時，配合使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕炎癥。
4、手術(shù)切開取出
針對穿透食管壁或引發(fā)縱隔感染的情況，需行頸側(cè)切開術(shù)或開胸手術(shù)。術(shù)前通過CT定位異物位置，術(shù)中需修復受損食管組織。術(shù)后留置鼻飼管7-10天，靜脈輸注頭孢呋辛鈉預防感染，康復周期約3-4周。
5、預防感染
所有異物取出后均需預防性使用抗生素。輕度損傷可口服阿莫西林克拉維酸鉀片，重度感染需靜脈滴注左氧氟沙星氯化鈉注射液。同時用復方氯己定含漱液清潔口腔，進食溫涼流質(zhì)飲食3-5天促進黏膜修復。
發(fā)生異物卡喉后應立即停止進食，避免吞咽饅頭等錯誤方法。日常應養(yǎng)成細嚼慢咽習慣，兒童進食禽類食物需家長剔除骨頭。老年人建議選擇去骨肉類，佩戴義齒者需注意假牙穩(wěn)固性。進食時保持專注，避免說笑打鬧，高危人群可考慮將肉類剁碎烹調(diào)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱或嘔血，提示可能出現(xiàn)食管穿孔，須緊急就醫(yī)處理。