手指中指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、關(guān)節(jié)囊充血水腫。表現(xiàn)為按壓痛伴活動受限，輕微腫脹時(shí)可通過冰敷緩解，48小時(shí)后改用熱敷。若出現(xiàn)明顯畸形需排除骨折可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變可引發(fā)晨僵和活動后疼痛，多見于中老年人群。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎，特征為對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時(shí)。需檢測類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期可用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊，緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。
5、腱鞘炎
反復(fù)屈伸動作導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦產(chǎn)生炎癥，表現(xiàn)為活動時(shí)彈響伴局限性壓痛。早期可通過支具固定和雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂改善，嚴(yán)重者需行腱鞘切開松解術(shù)。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重活動，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，類風(fēng)濕患者可適當(dāng)補(bǔ)充ω-3脂肪酸。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后規(guī)范治療。關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免不當(dāng)按摩加重?fù)p傷。