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中指關(guān)節(jié)疼痛的原因

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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中指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。中指關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外傷

中指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,常伴隨腫脹、淤血。輕微外傷可通過冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重外傷需進(jìn)行X線檢查排除骨折。避免患處過度活動(dòng),必要時(shí)使用支具固定。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中指關(guān)節(jié)退行性病變可引起關(guān)節(jié)疼痛,多見于中老年人。疼痛在活動(dòng)后加重,休息后減輕,可能伴隨關(guān)節(jié)變形。治療包括熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練,醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊或雙醋瑞因膠囊。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可導(dǎo)致中指關(guān)節(jié)對稱性疼痛,伴有晨僵現(xiàn)象。關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)梭形腫脹,血檢可見類風(fēng)濕因子陽性。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片或來氟米特片,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在中指關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。常見于高嘌呤飲食人群,血尿酸檢測可確診。急性期可使用秋水仙堿片,緩解期需服用非布司他片控制尿酸水平。

5、腱鞘炎

中指屈肌腱鞘炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛,可能伴隨彈響指現(xiàn)象。過度使用手指是常見誘因,休息和局部封閉注射可緩解癥狀。嚴(yán)重者可能需要小針刀松解治療,平時(shí)應(yīng)避免重復(fù)性手部動(dòng)作。

中指關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)溫暖,避免接觸冷水。飲食上減少高嘌呤食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。進(jìn)行手部功能鍛煉時(shí)動(dòng)作要輕柔,疼痛加重時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。長期使用電腦或手機(jī)者需定時(shí)休息,工作中可佩戴護(hù)指器具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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