楔骨骨折可通過石膏固定、藥物治療、手術治療、康復訓練、定期復查等方式治療。楔骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨骼疾病、骨質疏松、長期勞損等原因引起。
一、石膏固定
對于無明顯移位或輕微移位的穩(wěn)定型楔骨骨折，通常采用石膏固定的方式進行保守治療。石膏能夠有效限制足部活動，為骨折愈合提供一個穩(wěn)定的力學環(huán)境，防止骨折端發(fā)生二次移位。固定時間通常需要數(shù)周，期間患者需要使用拐杖輔助行走，避免患足負重，以促進骨骼順利愈合。
二、藥物治療
藥物治療主要用于緩解骨折引起的疼痛與腫脹，并預防感染。疼痛劇烈時，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。為促進骨骼愈合，醫(yī)生可能建議使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等補充鈣質與維生素D的藥物。若為開放性骨折，則需使用注射用頭孢唑林鈉、注射用青霉素鈉等抗生素預防感染。
三、手術治療
當骨折移位明顯、關節(jié)面不平整、屬于開放性骨折或保守治療失敗時，通常需要手術治療。常見的手術方式包括切開復位內固定術，即通過手術將移位的骨塊復位，并使用鋼板、螺釘?shù)葍裙潭ㄎ镞M行牢固固定；對于嚴重粉碎性骨折，有時會采用外固定架固定術。手術旨在恢復足部正常的解剖結構和功能。
四、康復訓練
在骨折愈合的中后期，循序漸進的康復訓練至關重要。在醫(yī)生指導下，早期可進行足趾的主動屈伸活動，以預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。拆除石膏或允許部分負重后，可開始進行踝關節(jié)活動度訓練、小腿肌肉等長收縮訓練，后期逐步增加負重行走、平衡訓練及足部力量訓練，以最大程度恢復足部功能。
五、定期復查
定期復查是確保骨折順利愈合和調整治療方案的關鍵環(huán)節(jié)。患者需要按照醫(yī)囑定期返回醫(yī)院拍攝X光片，醫(yī)生通過影像學檢查評估骨折對位對線情況、骨痂生長進度以及內固定物位置是否良好。根據(jù)復查結果，醫(yī)生會決定何時可以拆除石膏、開始負重以及進行下一階段的康復計劃，避免過早活動導致骨折延遲愈合或不愈合。
楔骨骨折后，日常護理對康復至關重要。在石膏固定期間，需注意觀察足趾末梢的皮膚顏色、溫度和感覺，如出現(xiàn)蒼白、青紫、麻木或劇烈疼痛，應及時就醫(yī)。抬高患肢有助于減輕腫脹，飲食上應保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質蛋白、鈣和維生素的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉及新鮮蔬菜水果，為骨骼修復提供原料。康復期應嚴格遵循醫(yī)囑進行功能鍛煉，避免急于求成和過度負重，同時戒煙限酒，因尼古丁和酒精可能影響骨骼血供和愈合能力。保持積極心態(tài)，配合全程治療，是獲得良好預后的重要保障。