房顫的癥狀主要有心悸、胸悶、乏力、頭暈、氣短等表現(xiàn)。房顫是心房顫動的簡稱,屬于常見的心律失常,可能由心臟疾病、甲狀腺功能亢進、飲酒過量等因素引起。
1、心悸
心悸是房顫最典型的癥狀,患者會感覺心跳不規(guī)則、過快或過慢,常伴有心前區(qū)不適感。房顫時心房電信號紊亂導致心室率不規(guī)則,可能引發(fā)脈搏短絀。輕度心悸可通過休息緩解,持續(xù)發(fā)作需心電圖檢查確診。
2、胸悶
胸悶多與心輸出量減少有關,房顫導致心房有效收縮喪失,心臟泵血效率下降?;颊咴诨顒訒r癥狀加重,可能伴隨壓迫感或隱痛。需警惕是否合并冠心病等器質性心臟病。
3、乏力
全身乏力源于心臟泵血功能降低,組織器官供氧不足?;颊咭灼凇⒒顒幽土ο陆?,部分人出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。長期房顫未控制可能進展為心力衰竭。
4、頭暈
頭暈與腦供血不足相關,快速房顫時心室率過快導致心輸出量驟減。嚴重時可出現(xiàn)黑朦或暈厥,提示血流動力學不穩(wěn)定,需緊急就醫(yī)排除腦栓塞等并發(fā)癥。
5、氣短
氣短在活動后明顯,與肺淤血和氧合障礙有關。房顫患者左心房壓力升高可能引發(fā)肺靜脈充血,平臥位癥狀加重。合并慢性阻塞性肺疾病者癥狀更顯著。
房顫患者應限制咖啡因和酒精攝入,保持規(guī)律作息,避免情緒激動。建議每日監(jiān)測脈搏,定期復查凝血功能。體重超標者需控制體重,高血壓患者應嚴格管理血壓。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸痛、肢體無力等情況須立即就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、達比加群酯膠囊等預防血栓,使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等控制心室率,必要時考慮射頻消融手術治療。