肺癌臨近時(shí)可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、體重下降、乏力等。
1、咳嗽
肺癌早期常見(jiàn)癥狀為持續(xù)性干咳或伴有少量白色泡沫痰,隨著腫瘤增大可能刺激支氣管黏膜導(dǎo)致咳嗽加重。若腫瘤阻塞支氣管可能引發(fā)阻塞性肺炎,出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)不明原因咳嗽超過(guò)兩周應(yīng)警惕。
2、痰中帶血
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血,多因腫瘤表面血管破裂所致。早期多為痰中偶見(jiàn)血絲,后期可能出現(xiàn)整口鮮血。中央型肺癌因靠近大血管更易出現(xiàn)此癥狀,需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。
3、胸痛
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可出現(xiàn)鈍痛或刺痛,咳嗽時(shí)加重。周?chē)头伟├奂氨趯有啬r(shí)疼痛定位明確,若侵犯肋間神經(jīng)可產(chǎn)生放射性疼痛。部分患者表現(xiàn)為不典型胸悶或壓迫感,易被誤認(rèn)為心臟病。
4、呼吸困難
當(dāng)腫瘤阻塞主支氣管或大量胸腔積液壓迫肺組織時(shí),會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。早期可能在活動(dòng)后氣促,晚期靜息狀態(tài)下也會(huì)喘憋。合并慢性阻塞性肺疾病者癥狀更顯著,需通過(guò)胸部CT評(píng)估氣道通暢度。
5、聲音嘶啞
腫瘤壓迫或直接侵犯喉返神經(jīng)時(shí),會(huì)導(dǎo)致聲帶麻痹出現(xiàn)聲音嘶啞。這種癥狀通常突然出現(xiàn)且持續(xù)加重,可能伴有飲水嗆咳。左側(cè)肺癌更易發(fā)生,因左側(cè)喉返神經(jīng)走行路徑更長(zhǎng)更貼近縱隔。
對(duì)于有肺癌高危因素的人群,建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。日常生活中應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,接觸粉塵或有害氣體時(shí)做好防護(hù)。保持居室通風(fēng)良好,適量食用富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西蘭花、巴西堅(jiān)果等。若出現(xiàn)不明原因癥狀持續(xù)兩周以上,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或胸外科就診,通過(guò)支氣管鏡、病理活檢等明確診斷。