最后面的兩顆牙齒通常是指第三磨牙，即智齒，在沒有出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎、嚴(yán)重齲壞、影響鄰牙健康或?qū)е骂M骨囊腫等情況下，一般無須拔除；如果智齒出現(xiàn)阻生、反復(fù)感染、引發(fā)疼痛或破壞鄰近牙齒結(jié)構(gòu)，通常建議拔除。

智齒位置較為隱蔽，日常清潔難度較大，容易積聚食物殘渣和細菌，可能引起牙齦紅腫和疼痛。當(dāng)智齒萌出空間不足時，容易傾斜生長，頂住前方牙齒，造成鄰牙蛀牙或牙根吸收。部分智齒能夠正常萌出并建立咬合關(guān)系，在沒有癥狀的情況下，可以通過加強口腔衛(wèi)生維護來保留。

阻生智齒可能完全埋在頜骨內(nèi)或部分萌出，這種狀況容易形成盲袋，導(dǎo)致冠周炎反復(fù)發(fā)作，伴隨張口受限和面部腫脹。智齒位置異常還可能擠壓鄰牙，造成牙列不齊或顳下頜關(guān)節(jié)不適。對于已經(jīng)引發(fā)囊腫或腫瘤的智齒，需要通過影像學(xué)檢查評估后拔除。

建議定期進行口腔檢查，通過X光片觀察智齒生長方向與周圍組織關(guān)系。拔牙屬于有創(chuàng)操作，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評估后實施，術(shù)后需遵循醫(yī)囑做好創(chuàng)口護理，避免感染并促進愈合。日常注意飲食清淡，使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒周圍，減少硬物刺激。