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白血病的癥狀表現(xiàn)有哪些啊

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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白血病的癥狀表現(xiàn)主要有貧血癥狀、出血傾向、反復感染、淋巴結(jié)腫大、骨骼疼痛等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,由于骨髓中異常白細胞大量增殖,抑制正常造血功能并可能浸潤其他器官,導致一系列臨床表現(xiàn)。

一、貧血癥狀

貧血是白血病常見的早期表現(xiàn),主要由于骨髓中異常白細胞過度增殖,擠壓了正常造血紅系祖細胞的生存空間,導致紅細胞生成顯著減少?;颊咄ǔ械匠掷m(xù)的疲勞乏力、面色蒼白、稍微活動后即出現(xiàn)心慌氣短、頭暈耳鳴。這些癥狀會隨著病情進展而逐漸加重,嚴重貧血時甚至可能出現(xiàn)嗜睡或意識模糊。

二、出血傾向

出血傾向源于血小板數(shù)量的減少或功能異常?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為皮膚出現(xiàn)不明原因的瘀點或瘀斑,牙齦在刷牙時容易出血,反復出現(xiàn)鼻出血。女性患者可能注意到月經(jīng)量明顯增多。嚴重時可能出現(xiàn)內(nèi)臟出血,如消化道出血表現(xiàn)為黑便,顱內(nèi)出血則危及生命。出血點通常按壓不褪色。

三、反復感染

由于白血病細胞是功能缺陷的白細胞,無法有效抵抗病原體,加上正常中性粒細胞減少,患者免疫功能嚴重受損。表現(xiàn)為反復發(fā)生且難以治愈的感染,如口腔潰瘍、肺部感染、肛周膿腫等。感染往往發(fā)熱不退,常規(guī)抗生素治療效果不佳。發(fā)熱可能是不明原因的腫瘤熱,也可能是繼發(fā)感染所致。

四、淋巴結(jié)腫大

白血病細胞可浸潤淋巴系統(tǒng),導致頸部、腋窩或腹股溝等部位的淋巴結(jié)無痛性腫大。腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地偏硬,活動度差,可能融合成團。肝脾腫大也比較常見,患者可能感到腹部飽脹或左上腹隱痛,體檢可觸及腫大的肝臟和脾臟邊緣。

五、骨骼疼痛

骨髓腔內(nèi)白血病細胞大量增殖導致壓力增高,或骨膜受到浸潤,可引起骨骼疼痛,尤其以胸骨、四肢長骨和脊柱為著。疼痛多為持續(xù)性鈍痛,兒童患者可能因關(guān)節(jié)痛而被誤診為生長痛。白血病細胞浸潤中樞神經(jīng)系統(tǒng)時可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。

出現(xiàn)上述癥狀應及時到醫(yī)院血液科就診,進行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。白血病患者日常應注意保持個人衛(wèi)生,避免感染,居住環(huán)境應定期通風消毒。飲食上需保證充足營養(yǎng),選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物,烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免生冷油膩。治療期間應根據(jù)體力情況適當活動,避免勞累,保持良好心態(tài)對治療有積極幫助。任何新發(fā)癥狀或原有癥狀加重都應及時向醫(yī)生反饋。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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