耳朵腫脹疼痛堵塞感可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、過(guò)敏反應(yīng)等原因有關(guān)。這些情況通常表現(xiàn)為耳部不適、聽(tīng)力下降、耳道分泌物增多等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外耳道炎
外耳道炎多由細(xì)菌或真菌感染引起，常見(jiàn)于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳導(dǎo)致皮膚破損?；颊邥?huì)出現(xiàn)耳道紅腫、灼熱感，可能伴隨黃色分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。日常應(yīng)保持耳道干燥，避免抓撓。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻竇炎，病原體通過(guò)咽鼓管侵入中耳腔。典型癥狀包括耳悶脹感、搏動(dòng)性疼痛，兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行，防止壓力傳導(dǎo)。
3、耵聹栓塞
耵聹腺分泌過(guò)多或清理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致耳垢堆積硬化，形成阻塞性團(tuán)塊。表現(xiàn)為突發(fā)聽(tīng)力減退、耳道壓迫感，進(jìn)水后癥狀加重。處理需由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除，禁止自行用挖耳勺強(qiáng)行取出，可能損傷鼓膜。
4、耳部外傷
耳廓挫傷或耳道機(jī)械性損傷可引起局部血腫和炎性水腫。常見(jiàn)于撞擊、耳機(jī)過(guò)度插入等情況，伴隨皮膚破損或淤青。早期冷敷可減輕腫脹，必要時(shí)使用云南白藥氣霧劑預(yù)防感染。若出現(xiàn)持續(xù)出血或畸形需排除軟骨骨折。
5、過(guò)敏反應(yīng)
接觸染發(fā)劑、金屬耳飾等致敏原可能引發(fā)耳部血管神經(jīng)性水腫。特征為瘙癢明顯的彌漫性腫脹，可能連帶面部皮膚發(fā)紅。需口服氯雷他定片抗過(guò)敏，外用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
出現(xiàn)耳部癥狀期間應(yīng)避免游泳、戴入耳式耳機(jī)等行為，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道防水。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)高熱、眩暈、面癱等嚴(yán)重表現(xiàn)，需急診處理排除顱內(nèi)并發(fā)癥。定期體檢有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性耳部疾病，特別是長(zhǎng)期佩戴助聽(tīng)器或職業(yè)性噪聲暴露人群。