長期肚子疼拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當(dāng)
長期食用辛辣刺激、生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹痛腹瀉。癥狀較輕時可選擇清淡易消化的米粥、面條等食物，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。若伴隨嘔吐或發(fā)熱需警惕食物中毒，應(yīng)及時就醫(yī)排查。
2、腸道感染
細(xì)菌或病毒感染可能引起持續(xù)性腹痛腹瀉，常見于進食不潔食物后。典型癥狀包括水樣便、發(fā)熱、里急后重等。臨床常用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補液鹽等藥物治療，嚴(yán)重脫水者需靜脈補液。
3、腸易激綜合征
該病屬于功能性胃腸病，可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛伴排便習(xí)慣改變，排便后疼痛常緩解。治療可選用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，配合低FODMAP飲食調(diào)節(jié)。
4、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致慢性腹痛腹瀉，常伴隨黏液膿血便、體重下降。結(jié)腸鏡檢查是確診依據(jù)，治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，重癥患者可能需要生物制劑或手術(shù)治療。
5、乳糖不耐受
因缺乏乳糖酶導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腹瀉?？赏ㄟ^氫呼氣試驗確診，治療以避免乳制品攝入為主，必要時補充乳糖酶膠囊。需注意鈣質(zhì)替代補充，如食用豆腐、深綠色蔬菜等。
長期腹痛腹瀉患者應(yīng)記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性，避免攝入已知過敏原。日常注意餐具消毒，飯前便后規(guī)范洗手。急性發(fā)作期可短暫禁食后逐步恢復(fù)飲食，優(yōu)先選擇香蕉、蘋果泥等富含果膠的食物。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)便血、消瘦等警示癥狀，須盡快進行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。