人體重下降消瘦可能由營(yíng)養(yǎng)攝入不足、消化吸收障礙、代謝異常、慢性消耗性疾病、精神心理因素等原因引起。若伴隨其他癥狀或持續(xù)加重，建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、營(yíng)養(yǎng)攝入不足
長(zhǎng)期飲食不均衡、節(jié)食或食欲減退會(huì)導(dǎo)致熱量和蛋白質(zhì)攝入不足。常見于老年人牙齒缺失、吞咽困難，或減肥人群過度控制飲食。需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充能量。
2、消化吸收障礙
慢性胃炎、腸易激綜合征等胃腸疾病可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收。胰腺功能不全、乳糖不耐受等也會(huì)導(dǎo)致食物消化不完全。表現(xiàn)為餐后腹脹、腹瀉，糞便含未消化食物殘?jiān)？勺襻t(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等改善消化功能。
3、代謝異常
甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等內(nèi)分泌疾病會(huì)加速能量消耗。甲亢患者常伴心悸、多汗，糖尿病患者可能出現(xiàn)多飲多尿。需通過甲巰咪唑片、鹽酸二甲雙胍片等藥物控制原發(fā)病，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和甲狀腺激素水平。
4、慢性消耗性疾病
結(jié)核病、惡性腫瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致機(jī)體分解代謝增強(qiáng)。結(jié)核病常有低熱、盜汗，腫瘤患者可能出現(xiàn)局部包塊或疼痛。需完善胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查，確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療或手術(shù)聯(lián)合放化療。
5、精神心理因素
抑郁癥、焦慮癥等精神障礙可能引起食欲顯著下降。患者常伴情緒低落、失眠等癥狀。心理疏導(dǎo)聯(lián)合鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物可改善癥狀，同時(shí)建議家屬加強(qiáng)陪伴與情感支持。
對(duì)于不明原因體重下降，建議記錄每日飲食和體重變化，避免自行服用增重藥物?？蛇m量增加堅(jiān)果、乳制品等高能量食物，配合適度抗阻訓(xùn)練幫助維持肌肉量。若3個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%或伴隨發(fā)熱、疼痛等癥狀，需盡快至消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診，完善血常規(guī)、生化全套、胃腸鏡等檢查明確診斷。