甲狀腺功能減退癥患者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、阿法骨化醇軟膠囊、硒酵母片、維生素B12片等藥物治療。甲狀腺功能減退癥可能與自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加等癥狀。
1、左甲狀腺素鈉片
左甲狀腺素鈉片為人工合成的甲狀腺激素，可替代體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素，改善甲狀腺功能減退癥引起的代謝率降低、反應(yīng)遲鈍等癥狀。該藥物需空腹服用，避免與豆制品、鈣劑同服影響吸收。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。
2、甲狀腺片
甲狀腺片由動物甲狀腺干燥粉末制成，含有T3和T4兩種活性成分，適用于甲狀腺功能完全喪失的患者。該藥物可能引起心悸、多汗等甲亢樣反應(yīng)，冠心病患者慎用。需從小劑量開始逐漸增量，避免突然停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
3、阿法骨化醇軟膠囊
阿法骨化醇軟膠囊用于治療甲狀腺功能減退癥合并的鈣磷代謝紊亂，可促進(jìn)腸道鈣吸收和骨礦化。長期服用需監(jiān)測血鈣、尿鈣水平，避免高鈣血癥。腎功能不全者需調(diào)整劑量，服藥期間建議配合陽光照射增強(qiáng)效果。
4、硒酵母片
硒酵母片含有機(jī)硒元素，可改善甲狀腺功能減退癥患者的自身免疫狀態(tài)，減輕甲狀腺過氧化物酶抗體對甲狀腺的損傷。該藥物需飯后服用減輕胃腸刺激，連續(xù)服用3-6個月后評估療效。過量補(bǔ)充可能引起脫發(fā)、指甲變形等硒中毒癥狀。
5、維生素B12片
維生素B12片適用于甲狀腺功能減退癥合并巨幼細(xì)胞性貧血的患者，可糾正造血功能障礙。胃黏膜萎縮者可能需要肌注給藥。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)，避免與維生素C同服影響吸收效率。
甲狀腺功能減退癥患者需終身服藥，不可自行增減藥量或停藥。日常應(yīng)保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充海帶、紫菜等含碘食物但避免過量。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動改善代謝，冬季注意保暖防寒。每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能、血脂、心肌酶等指標(biāo)，出現(xiàn)心悸、胸痛等癥狀及時就醫(yī)。