抑郁癥患者可通過心理支持、生活照料、藥物監(jiān)督、危機(jī)干預(yù)、社會(huì)功能重建等方式護(hù)理。抑郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病、人格特質(zhì)等原因引起。
1、心理支持
保持每日15-30分鐘傾聽，避免評(píng)判性語言，使用開放式提問引導(dǎo)表達(dá)?？膳阃瑓⑴c認(rèn)知行為治療，幫助識(shí)別消極思維模式。記錄情緒變化規(guī)律，發(fā)現(xiàn)觸發(fā)因素后共同制定應(yīng)對(duì)策略。
2、生活照料
協(xié)助建立規(guī)律作息，保證7-9小時(shí)睡眠。準(zhǔn)備富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物促進(jìn)血清素合成。陪同進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，運(yùn)動(dòng)時(shí)分泌的內(nèi)啡肽可改善情緒。
3、藥物監(jiān)督
使用藥盒分裝氟西汀膠囊、舍曲林片等抗抑郁藥，設(shè)定手機(jī)提醒服藥時(shí)間。觀察是否出現(xiàn)口干、便秘等不良反應(yīng)，定期陪同復(fù)診調(diào)整劑量。嚴(yán)禁突然停藥，需遵醫(yī)囑逐步減量。
4、危機(jī)干預(yù)
收置銳器、藥物等危險(xiǎn)物品，在浴室安裝防滑墊。學(xué)習(xí)自殺預(yù)警信號(hào)如分發(fā)財(cái)物、突然平靜等。保存心理危機(jī)熱線，發(fā)現(xiàn)自傷傾向時(shí)立即送醫(yī)。
5、社會(huì)功能重建
從簡單家務(wù)開始培養(yǎng)成就感，逐步參與社區(qū)活動(dòng)。協(xié)助制作求職簡歷，進(jìn)行模擬面試訓(xùn)練。鼓勵(lì)飼養(yǎng)寵物，照料過程能增強(qiáng)責(zé)任感和情感聯(lián)結(jié)。
護(hù)理期間需保持自身情緒穩(wěn)定，參加家屬互助小組學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)技巧。注意觀察季節(jié)變化對(duì)病情的影響，冬季保證充足光照。建立包含精神科醫(yī)生、心理咨詢師、社工的多學(xué)科支持網(wǎng)絡(luò)，定期評(píng)估護(hù)理方案效果。避免過度保護(hù)，隨著癥狀改善逐步增加患者的自主決策空間。