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體檢白細(xì)胞低什么引起的

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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體檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低可能與病毒感染、藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、放射性損傷等因素有關(guān)。白細(xì)胞減少主要表現(xiàn)為免疫力下降,容易發(fā)生感染,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、病毒感染

流感病毒、EB病毒等感染可抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病毒感染,如遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆??沽鞲胁《?,同時(shí)可配合利可君片等升白細(xì)胞藥物。

2、藥物副作用

長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等化療藥物,或解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等都可能引起骨髓抑制。通常停藥后白細(xì)胞可逐漸恢復(fù),必要時(shí)需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液促進(jìn)白細(xì)胞增生。

3、血液系統(tǒng)疾病

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致造血功能障礙?;颊叱0樨氀?、出血傾向,需通過骨髓穿刺確診。治療可采用環(huán)孢素軟膠囊免疫抑制,或維生素B4片等造血原料補(bǔ)充。

4、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病產(chǎn)生的自身抗體會(huì)破壞白細(xì)胞?;颊叨嘤嘘P(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。需使用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng),配合地榆升白片改善白細(xì)胞減少。

5、放射性損傷

長(zhǎng)期接觸X射線、γ射線等電離輻射會(huì)損傷骨髓造血微環(huán)境。放射工作者或腫瘤放療患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性白細(xì)胞降低。防護(hù)措施至關(guān)重要,必要時(shí)需使用鯊肝醇片等輻射防護(hù)藥物。

發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞降低應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,適量進(jìn)食瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意個(gè)人衛(wèi)生,減少公共場(chǎng)所暴露,必要時(shí)佩戴口罩預(yù)防感染。建議每周復(fù)查血常規(guī),若持續(xù)低于3×10?/L或伴發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)血液科就診完善骨髓檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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