月子里產(chǎn)婦發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。產(chǎn)后發(fā)熱可能與產(chǎn)褥感染、乳腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、上呼吸道感染、血栓性靜脈炎等因素有關(guān)。
1、物理降溫
產(chǎn)婦體溫未超過38.5攝氏度時(shí),可用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域幫助散熱。避免使用酒精或冰水刺激皮膚,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若伴有畏寒癥狀可加蓋薄被,出汗后及時(shí)更換衣物。
2、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如小米粥、藕粉、蔬菜湯等,避免油膩及高糖食物。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等,烹飪方式以蒸煮為主。哺乳期需繼續(xù)保證每日300-500毫升乳制品攝入,但出現(xiàn)乳腺炎時(shí)應(yīng)暫時(shí)減少湯水類食物。
3、補(bǔ)充水分
每2小時(shí)飲用200-300毫升溫水,可適當(dāng)添加少量食鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。觀察尿液顏色保持淡黃色為宜,哺乳期產(chǎn)婦每日總飲水量建議達(dá)到2-2.5升。合并大量出汗時(shí)可飲用口服補(bǔ)液鹽,避免含咖啡因或高糖飲料。
4、藥物治療
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等退熱藥物。若疑似細(xì)菌感染,可能需使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,服藥后注意觀察嬰兒反應(yīng)。
5、及時(shí)就醫(yī)
發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)、體溫反復(fù)超過39攝氏度或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、異常陰道分泌物、乳房硬結(jié)紅腫等情況,需立即就診產(chǎn)科或急診科。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)及超聲檢查可幫助明確感染灶,嚴(yán)重產(chǎn)褥感染可能需要靜脈抗生素治療。
產(chǎn)后需每日監(jiān)測(cè)體溫2-3次,保持會(huì)陰清潔干燥,惡露異常或有傷口者應(yīng)按醫(yī)囑消毒護(hù)理。哺乳前后洗手清潔,避免擠壓腫脹乳房。保證充足睡眠,可采取與嬰兒同步休息的方式。居室定期通風(fēng)消毒,探視人員應(yīng)限制并做好防護(hù)。若發(fā)熱伴有頭痛、視物模糊、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須警惕產(chǎn)后子癇等危急情況,立即呼叫急救。