慢性咽炎若不及時(shí)治療,可能引發(fā)咽部黏膜持續(xù)充血、腺體萎縮等局部病變,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致中耳炎、喉炎等鄰近器官感染。慢性咽炎主要由急性咽炎反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期煙酒刺激、胃酸反流等因素引起,表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感等癥狀。
1、局部病變加重
長(zhǎng)期未治療的慢性咽炎會(huì)使咽部黏膜長(zhǎng)期處于充血狀態(tài),導(dǎo)致淋巴濾泡增生或黏膜萎縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性咽痛、干燥感,部分人伴隨咳嗽反射敏感。這類情況需通過(guò)喉鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片或銀黃含化片緩解癥狀,同時(shí)避免辛辣食物刺激。
2、鄰近器官感染
炎癥可能向周?chē)鷶U(kuò)散引發(fā)并發(fā)癥,如通過(guò)咽鼓管引起分泌性中耳炎,出現(xiàn)耳悶、聽(tīng)力下降;向下蔓延導(dǎo)致喉炎,表現(xiàn)為聲音嘶啞、呼吸困難。這類情況需聯(lián)合耳鼻喉科治療,常用藥物包括桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,或布地奈德鼻噴霧劑控制黏膜水腫。
3、睡眠呼吸障礙
長(zhǎng)期咽部淋巴組織增生可能阻塞上呼吸道,誘發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征?;颊咭归g頻繁覺(jué)醒、白天嗜睡,嚴(yán)重時(shí)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估,輕癥可用孟魯司特鈉片減輕黏膜水腫,重癥可能需懸雍垂腭咽成形術(shù)。
4、心理影響
長(zhǎng)期咽部不適可能引發(fā)焦慮情緒,部分患者因反復(fù)清嗓或咳嗽產(chǎn)生社交障礙。這種情況需結(jié)合心理疏導(dǎo),同時(shí)使用甘桔冰梅片等中成藥緩解癥狀,必要時(shí)在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下短期應(yīng)用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)情緒。
5、癌變風(fēng)險(xiǎn)
雖然概率較低,但長(zhǎng)期黏膜炎癥可能增加咽喉部鱗狀細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn),尤其合并吸煙飲酒者。若出現(xiàn)吞咽疼痛加重、頸部腫塊等癥狀,需及時(shí)行喉鏡活檢排查。預(yù)防性措施包括戒煙酒、定期復(fù)查,必要時(shí)使用胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫功能。
慢性咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。飲食以溫涼流質(zhì)為主,可適量飲用羅漢果茶或蜂蜜水潤(rùn)喉。建議每年進(jìn)行1次電子喉鏡檢查,合并胃酸反流者需睡前3小時(shí)禁食。若癥狀持續(xù)2周無(wú)緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、血痰等表現(xiàn),須立即就診排查其他器質(zhì)性疾病。