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脊柱側(cè)彎可以治好嗎

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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脊柱側(cè)彎能否治好取決于側(cè)彎程度和患者年齡,輕度側(cè)彎通過干預(yù)可矯正,重度側(cè)彎需手術(shù)控制進(jìn)展。

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎在骨骼發(fā)育未成熟時,佩戴支具配合運動康復(fù)可能顯著改善側(cè)彎角度。功能性側(cè)彎由姿勢不良或肌肉失衡引起,通過物理治療和針對性訓(xùn)練可完全恢復(fù)。先天性脊柱側(cè)彎若發(fā)現(xiàn)早且畸形較輕,部分病例通過生長引導(dǎo)技術(shù)能減少側(cè)彎進(jìn)展。成人退變性脊柱側(cè)彎以緩解疼痛和維持功能為目標(biāo),保守治療結(jié)合核心肌群鍛煉可延緩病情惡化。神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù),手術(shù)固定聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練能提升生活質(zhì)量但難以完全矯正。

側(cè)彎角度超過40度的進(jìn)展性脊柱側(cè)彎通常需要手術(shù)矯形,術(shù)后可能殘留部分畸形。合并嚴(yán)重心肺功能障礙的極重度側(cè)彎即使手術(shù)也難以逆轉(zhuǎn)器官損害。骨骼成熟后的僵硬性側(cè)彎矯正效果有限,手術(shù)主要預(yù)防進(jìn)一步加重。存在脊髓畸形的復(fù)雜病例術(shù)后可能需長期康復(fù)管理。晚期退變性側(cè)彎伴隨椎管狹窄時,減壓手術(shù)僅能改善癥狀無法改變脊柱形態(tài)。

脊柱側(cè)彎患者應(yīng)定期進(jìn)行脊柱??茩z查,青少年需每3-6個月復(fù)查X線監(jiān)測進(jìn)展。日常保持正確坐姿和站姿,避免單肩背包或長期側(cè)臥睡姿。游泳、普拉提等對稱性運動有助于增強(qiáng)脊柱周圍肌肉平衡,但應(yīng)避免單側(cè)肢體過度負(fù)重的運動。營養(yǎng)方面注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),控制體重減輕脊柱負(fù)荷。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑佩戴保護(hù)支具,循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈扭轉(zhuǎn)和負(fù)重活動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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什么是脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎是指脊柱在冠狀面上出現(xiàn)側(cè)向彎曲并伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維畸形,常見于青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎、先天性脊柱側(cè)彎和神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎等類型。
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為什么脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎可能由遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、創(chuàng)傷等因素引起。脊柱側(cè)彎可通過物理治療、支具矯正、運動康復(fù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
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怎么得脊柱側(cè)彎的
脊柱側(cè)彎可能由先天性脊柱發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉疾病、長期不良姿勢、遺傳因素、骨質(zhì)疏松等原因引起。
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脊柱側(cè)彎是怎么引起的
脊柱側(cè)彎是一種發(fā)育畸形現(xiàn)象,這種畸形有很多原因,有的是特發(fā)性,所謂的特發(fā)性就是原因不清的。還有一種是椎體的發(fā)育畸形,大部分兩種類型。還有一種類型是姿勢性,姿勢不正。醫(yī)學(xué)上講脊柱側(cè)彎,主要是特發(fā)性和椎體畸形,的發(fā)育畸形所造成的這兩類。
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脊柱側(cè)彎是怎樣形成的
脊柱側(cè)彎的形成可能與遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、創(chuàng)傷等因素有關(guān)。脊柱側(cè)彎主要表現(xiàn)為脊柱向一側(cè)彎曲,可能伴隨肩部不平、骨盆傾斜等癥狀。
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脊柱側(cè)彎怎么造成的
脊柱側(cè)彎可能由遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、創(chuàng)傷等因素引起。脊柱側(cè)彎通常表現(xiàn)為雙肩不等高、背部不對稱隆起、骨盆傾斜等癥狀,可通過物理治療、支具矯正、手術(shù)等方式干預(yù)。