常見的能引起失眠的疾病主要有抑郁癥、焦慮癥、甲狀腺功能亢進、慢性疼痛綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征等。
1、抑郁癥
抑郁癥患者常伴有入睡困難或早醒等睡眠障礙，可能與腦內神經(jīng)遞質失衡有關。典型表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退，部分患者會伴隨食欲改變或體重波動。治療需結合心理疏導和藥物干預，如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
2、焦慮癥
焦慮癥引起的失眠多表現(xiàn)為入睡前思緒紛亂或夜間頻繁驚醒，患者常有心悸、出汗等自主神經(jīng)紊亂癥狀。發(fā)病與長期應激狀態(tài)相關，臨床常用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物，配合認知行為治療。
3、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素分泌過多會導致代謝亢進，患者易出現(xiàn)入睡困難伴多汗、手抖等癥狀。需通過甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物控制激素水平，同時監(jiān)測心率變化。
4、慢性疼痛綜合征
關節(jié)炎、纖維肌痛等慢性疼痛疾病常因夜間疼痛加劇影響睡眠質量。治療需針對原發(fā)病使用塞來昔布膠囊、普瑞巴林膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，必要時聯(lián)合物理治療。
5、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間呼吸暫停導致的低氧血癥會引發(fā)頻繁覺醒，患者日間多有嗜睡表現(xiàn)?？赏ㄟ^持續(xù)氣道正壓通氣治療改善，重度者需考慮懸雍垂腭咽成形術。
失眠患者應保持規(guī)律作息，睡前避免攝入咖啡因和尼古丁，臥室環(huán)境宜保持黑暗安靜。建議晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，日間適度進行瑜伽或冥想練習。若失眠持續(xù)超過兩周或伴隨其他軀體癥狀，須及時至神經(jīng)內科或睡眠?？凭驮\，完善多導睡眠監(jiān)測等檢查明確病因。