小孩手黃可能與遺傳性高膽紅素血癥、胡蘿卜素血癥、肝膽疾病、溶血性貧血、藥物影響等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳性高膽紅素血癥
部分兒童因遺傳基因缺陷導(dǎo)致膽紅素代謝異常，可能出現(xiàn)手掌、鞏膜輕度黃染。該情況通常無需特殊治療，但需定期監(jiān)測肝功能。若伴隨乏力、食欲減退，可遵醫(yī)囑使用茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸片等藥物輔助改善。
2、胡蘿卜素血癥
過量食用柑橘、南瓜等富含胡蘿卜素的食物可能導(dǎo)致皮膚黃染，以手掌、足底明顯。減少相關(guān)食物攝入后2-4周可自行消退，一般無須用藥。家長需注意調(diào)整兒童飲食結(jié)構(gòu)，避免長期單一攝入高胡蘿卜素食物。
3、肝膽疾病
肝炎、膽道閉鎖等疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素排泄障礙，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染伴尿色加深。需通過肝功能、腹部超聲等檢查確診，可能需使用聯(lián)苯雙酯滴丸、注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
4、溶血性貧血
紅細(xì)胞破壞過多會(huì)引起黃疸，常見于G6PD缺乏癥患兒。急性發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)，可能需輸注紅細(xì)胞或使用地塞米松磷酸鈉注射液。家長應(yīng)避免讓孩子接觸樟腦丸、蠶豆等誘發(fā)溶血的物質(zhì)。
5、藥物影響
長期服用呋喃妥因腸溶片、利福平膠囊等藥物可能引起藥物性黃疸。發(fā)現(xiàn)手黃后應(yīng)記錄用藥史并及時(shí)咨詢醫(yī)生，通常停藥后可緩解，必要時(shí)需使用護(hù)肝藥物干預(yù)。
日常需保證兒童充足睡眠，每日飲水800-1000毫升促進(jìn)代謝。飲食宜清淡，適量增加全谷物、綠葉蔬菜攝入。避免暴曬，外出時(shí)可使用物理防曬霜。定期進(jìn)行兒童保健體檢，發(fā)現(xiàn)異常膚色持續(xù)不褪或加重時(shí)，須立即前往兒科或肝病科就診。