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皮膚摔傷后化膿怎么處理

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

皮膚摔傷后化膿需及時(shí)清創(chuàng)消毒并遵醫(yī)囑使用抗生素治療?;撔詡谔幚碇饕袕氐浊鍎?chuàng)、外用抗菌藥物、口服抗生素、定期換藥、必要時(shí)手術(shù)引流等方式。

1、徹底清創(chuàng)

使用生理鹽水沖洗傷口去除膿液和壞死組織,再用碘伏或雙氧水消毒創(chuàng)面。較深的傷口需用無(wú)菌鑷子清除嵌入的異物,清創(chuàng)時(shí)若疼痛劇烈可局部涂抹利多卡因乳膏緩解。清創(chuàng)后保持創(chuàng)面開(kāi)放透氣,避免包扎過(guò)緊。

2、外用抗菌藥物

涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素,每日2-3次覆蓋創(chuàng)面。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。用藥前需擦干創(chuàng)面,涂抹后覆蓋無(wú)菌紗布。外用藥物過(guò)敏者禁用,孕婦慎用夫西地酸。

3、口服抗生素

感染擴(kuò)散或伴有發(fā)熱時(shí)需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素5-7天。糖尿病患者或免疫功能低下者需延長(zhǎng)療程。用藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)需立即停藥。

4、定期換藥

每日用生理鹽水清洗后更換敷料,觀察膿液顏色和量。滲出較多時(shí)選用吸收性好的水膠體敷料,肉芽增生期改用油紗敷料。換藥時(shí)注意手衛(wèi)生,污染敷料需密封丟棄。

5、手術(shù)引流

形成膿腫或皮下積膿時(shí)需切開(kāi)引流,清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后每日沖洗膿腔,配合紅外線照射促進(jìn)愈合。深部感染或骨外露者可能需要皮瓣移植手術(shù)。

傷口愈合期應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔,避免抓撓和劇烈運(yùn)動(dòng)。每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)組織修復(fù),攝入維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果增強(qiáng)免疫力。戒煙限酒,控制血糖血壓在正常范圍。如出現(xiàn)紅腫熱痛加重、發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期間避免游泳、泡澡等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng),外出時(shí)用防曬衣物保護(hù)新生皮膚。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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