新生兒吃完就拉可能是由生理性胃腸反射、乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染或食物過敏等原因引起的。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、就醫(yī)排查感染或過敏原等方式干預(yù)。
1、生理性胃腸反射
新生兒的胃結(jié)腸反射較為敏感，進(jìn)食后胃腸蠕動(dòng)加快是正?，F(xiàn)象。母乳喂養(yǎng)的嬰兒每日排便可達(dá)5-8次，便質(zhì)呈金黃色糊狀。這種情況無須特殊處理，隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，表現(xiàn)為進(jìn)食后立即腹瀉、泡沫便?？蓢L試使用乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶，或改用低乳糖配方奶粉。家長(zhǎng)需觀察排便性狀變化。
3、喂養(yǎng)不當(dāng)
過度喂養(yǎng)、奶溫過低或配方奶沖泡過濃都可能刺激腸道。建議家長(zhǎng)控制單次喂養(yǎng)量在90-120毫升，奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。記錄喂養(yǎng)日志有助于排查誘因。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)引起排便次數(shù)驟增，常伴隨發(fā)熱、嘔吐。若出現(xiàn)黏液血便，需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查。醫(yī)生可能開具蒙脫石散如思密達(dá)、益生菌如培菲康等藥物。
5、食物過敏
牛奶蛋白過敏多見于配方奶喂養(yǎng)兒，表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉如紐太特，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口乳制品。嚴(yán)重過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持嬰兒臀部清潔干燥，每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。哺乳期母親需飲食清淡，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、囟門凹陷，應(yīng)立即就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線是判斷營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。