陰莖海綿體損傷可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。陰莖海綿體損傷通常由外傷、勃起功能障礙、醫(yī)源性操作等因素引起,可能伴隨疼痛、腫脹、勃起異常等癥狀。
1、保守治療
輕度海綿體損傷可通過局部冷敷、制動休息等方式緩解。冷敷能減輕腫脹和疼痛,建議使用干凈毛巾包裹冰袋,每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。損傷后1-2周內(nèi)避免性活動和劇烈運(yùn)動,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦刺激。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛和炎癥。若存在血腫可配合邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
3、手術(shù)治療
嚴(yán)重?cái)嗔研栊泻>d體白膜修補(bǔ)術(shù),通過縫合恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。合并尿道損傷可能需尿道會師術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在損傷后24小時(shí)內(nèi),延遲治療可能影響勃起功能恢復(fù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-2周并預(yù)防性使用抗生素。
4、康復(fù)管理
急性期后可通過低頻脈沖電磁場治療促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,每天3組收縮練習(xí)改善血液循環(huán)。定期復(fù)查超聲評估愈合情況,完全康復(fù)前禁止性生活。
5、并發(fā)癥預(yù)防
重點(diǎn)預(yù)防勃起功能障礙和陰莖彎曲。損傷后3個(gè)月內(nèi)使用西地那非片等PDE5抑制劑可能有助于功能恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或勃起角度異常需及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)行陰莖矯形手術(shù)。
日常應(yīng)避免會陰部撞擊傷,性生活時(shí)注意防護(hù)姿勢??刂聘哐獕汉吞悄虿〉然A(chǔ)疾病,戒煙限酒以維持血管健康?;謴?fù)期增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)突發(fā)劇烈疼痛或排尿困難需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致永久性功能障礙。