月經(jīng)推后可能由精神壓力、體重驟變、藥物影響、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。月經(jīng)周期通常為21-35天，偶爾推遲1-7天屬于正?，F(xiàn)象，若持續(xù)推遲超過7天或伴隨其他異常癥狀，建議就醫(yī)檢查。
1、精神壓力
長期焦慮、緊張或情緒波動(dòng)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長，可能伴隨失眠、頭痛等癥狀?？赏ㄟ^正念冥想、規(guī)律作息等方式緩解壓力，必要時(shí)需心理疏導(dǎo)。
2、體重驟變
短期內(nèi)體重下降超過10%或體脂率過低時(shí)，瘦素水平下降會(huì)影響促性腺激素釋放。常見于過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)人群，可能伴隨乏力、畏寒。需逐步調(diào)整至健康體重范圍，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，并補(bǔ)充復(fù)合維生素。
3、藥物影響
緊急避孕藥、抗抑郁藥等可能干擾激素水平，通常停藥后1-3個(gè)月經(jīng)周期可恢復(fù)。使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。服藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用。
4、多囊卵巢綜合征
該病與胰島素抵抗相關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，性激素檢查顯示黃體生成素與卵泡刺激素比值升高。治療需結(jié)合二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整周期。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素直接影響卵泡發(fā)育，甲減患者常見月經(jīng)延遲、怕冷、便秘，甲亢則可能引發(fā)經(jīng)量減少。需檢測促甲狀腺激素水平，甲減可使用左甲狀腺素鈉片，甲亢需服用甲巰咪唑片，均需定期復(fù)查激素水平。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，包括出血量、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。日常保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走，避免過度節(jié)食。經(jīng)期注意腹部保暖，可飲用生姜紅糖水促進(jìn)血液循環(huán)。若連續(xù)3個(gè)月周期異?；虺霈F(xiàn)劇烈腹痛、異常出血，需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。