絕經(jīng)可能由卵巢功能衰退、手術(shù)切除卵巢、放化療損傷、遺傳因素、自身免疫性疾病等原因引起，是女性生殖功能終止的標(biāo)志性事件。

1、卵巢功能衰退

隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量逐漸減少直至耗竭，雌激素水平下降導(dǎo)致月經(jīng)永久停止。這是絕經(jīng)最常見的生理性原因，多發(fā)生在45-55歲之間。可通過(guò)激素替代療法緩解潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期癥狀，常用藥物有雌二醇片、替勃龍片等。

2、手術(shù)切除卵巢

雙側(cè)卵巢切除術(shù)后會(huì)立即引發(fā)手術(shù)性絕經(jīng)，常見于卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的治療。由于激素水平驟降，患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的更年期綜合征，需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝等藥物進(jìn)行管理。

3、放化療損傷

盆腔放療或化療藥物可能破壞卵巢功能，導(dǎo)致40歲以下女性提前絕經(jīng)。這類醫(yī)源性絕經(jīng)往往伴隨生育能力喪失，患者可考慮卵子冷凍等生育力保存措施，并使用結(jié)合雌激素乳膏改善泌尿生殖道萎縮癥狀。

4、遺傳因素

特定基因突變?nèi)鏔MRI前突變可能導(dǎo)致卵巢早衰，使女性在40歲前絕經(jīng)。這類患者需監(jiān)測(cè)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)采用經(jīng)皮雌二醇貼劑等低劑量激素治療，同時(shí)關(guān)注家族成員的遺傳咨詢需求。

5、自身免疫性疾病

自身免疫性卵巢炎會(huì)攻擊卵泡細(xì)胞，常見于橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者。除治療原發(fā)病外，可短期使用醋酸甲羥孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，但需警惕長(zhǎng)期激素治療對(duì)自身免疫疾病的影響。

絕經(jīng)期女性應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入800-1200mg鈣質(zhì)和400-800IU維生素D，適量食用豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，可配合凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底功能；定期進(jìn)行骨密度篩查和乳腺檢查，出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重更年期癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。建立規(guī)律作息并參與社交活動(dòng)有助于平穩(wěn)度過(guò)更年期過(guò)渡階段。