上頜竇炎是鼻竇炎的一種類型,兩者屬于包含與被包含關(guān)系。鼻竇炎按發(fā)病部位可分為上頜竇炎、篩竇炎、額竇炎和蝶竇炎,上頜竇炎特指發(fā)生在上頜竇黏膜的炎癥。
上頜竇炎與其他類型鼻竇炎的主要區(qū)別在于解剖位置和癥狀特征。上頜竇位于面頰深部,炎癥常引發(fā)面頰脹痛、牙槽區(qū)放射痛,晨起時膿涕倒流明顯。而篩竇炎多表現(xiàn)為內(nèi)眥或鼻根壓痛,額竇炎以前額周期性頭痛為特點,蝶竇炎則可能引起顱底或枕部鈍痛。從病因看,上頜竇炎更易由牙源性感染引起,其他鼻竇炎多與鼻腔病變相關(guān)。
診斷方面均需結(jié)合鼻內(nèi)鏡和CT檢查,但上頜竇炎需額外排除牙科疾病。治療原則相似,但上頜竇穿刺沖洗術(shù)具有特異性。慢性上頜竇炎合并息肉時手術(shù)路徑與其他鼻竇不同,通常采用柯-陸氏入路。病程發(fā)展上,上頜竇炎更易形成黏液囊腫,而額竇炎可能引發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥風(fēng)險更高。
對于鼻竇炎患者,建議保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減輕癥狀。避免用力擤鼻以防炎癥擴散,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。急性期需保證充足休息,飲食宜清淡富含維生素C。過敏體質(zhì)者應(yīng)遠離過敏原,吸煙人群需要戒煙。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化或高熱等嚴重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡,遵醫(yī)囑進行鼻腔沖洗和用藥。