床上運動通常指在床榻上進(jìn)行的低強(qiáng)度身體活動,主要包括康復(fù)訓(xùn)練、孕產(chǎn)鍛煉、關(guān)節(jié)保護(hù)性運動等類型。這類運動適合行動受限或需避免劇烈活動的人群,需根據(jù)個體健康狀況調(diào)整強(qiáng)度。
一、康復(fù)訓(xùn)練
針對術(shù)后或長期康復(fù)患者設(shè)計的床上運動,如踝泵運動、膝關(guān)節(jié)屈伸等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防深靜脈血栓。腦卒中患者可進(jìn)行上肢抓握訓(xùn)練,脊髓損傷者需在治療師指導(dǎo)下完成核心肌激活。運動時應(yīng)避免疼痛或疲勞,單次時長控制在10-15分鐘。
二、孕產(chǎn)鍛煉
孕婦適用的凱格爾運動、骨盆傾斜練習(xí)等能增強(qiáng)盆底肌力量,緩解腰背壓力。產(chǎn)后6周內(nèi)可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,剖宮產(chǎn)者需待傷口愈合后開始。所有動作須保持舒緩節(jié)奏,出現(xiàn)宮縮或不適需立即停止。建議每日分2-3次進(jìn)行,總時長不超過20分鐘。
三、關(guān)節(jié)保護(hù)運動
關(guān)節(jié)炎或骨質(zhì)疏松患者適合床上直腿抬高、肩部環(huán)繞等非負(fù)重運動,能維持關(guān)節(jié)活動度而不加重?fù)p傷。類風(fēng)濕患者宜在晨僵緩解后進(jìn)行,運動前后可配合熱敷。動作幅度以不引發(fā)疼痛為限,每個關(guān)節(jié)重復(fù)5-8次。
四、心肺功能維持
慢性心肺疾病患者可通過床上踏車運動、抗阻呼吸訓(xùn)練改善功能。COPD患者建議采用縮唇呼吸配合上肢舉物,心衰者需監(jiān)測心率變化。運動強(qiáng)度以輕微氣促但能正常對話為宜,每周累計150分鐘。
五、神經(jīng)肌肉激活
帕金森病患者進(jìn)行床上翻身訓(xùn)練、節(jié)律性震顫控制可改善運動協(xié)調(diào)性。多發(fā)性硬化癥患者需側(cè)重平衡練習(xí),如坐位軀干旋轉(zhuǎn)。所有動作應(yīng)配合呼吸節(jié)奏,利用床欄輔助保持穩(wěn)定,單次訓(xùn)練包含3-5組動作循環(huán)。
進(jìn)行床上運動前應(yīng)咨詢康復(fù)醫(yī)師,制定個性化方案。選擇透氣防滑的床墊,穿著寬松衣物,運動前后補充適量水分。避免飯后立即運動,糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。若出現(xiàn)頭暈、胸痛或關(guān)節(jié)腫脹需終止活動并就醫(yī)。定期評估運動效果,逐步過渡到更高強(qiáng)度訓(xùn)練前需進(jìn)行專業(yè)評估。