骨折石膏通常需要4-8周拆除,具體時(shí)間與骨折部位、損傷程度及個(gè)人恢復(fù)情況有關(guān)。
上肢骨折石膏固定時(shí)間相對(duì)較短,例如手腕或前臂骨折石膏拆除時(shí)間多為4-6周,這類骨折部位血供較好且骨骼相對(duì)細(xì)小,愈合速度較快,拆除前需通過(guò)X光片確認(rèn)骨痂形成情況。下肢承重部位如小腿或踝關(guān)節(jié)骨折通常需要6-8周固定,由于需要承受身體重量且血運(yùn)相對(duì)較差,愈合周期會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng),拆除前應(yīng)評(píng)估患肢負(fù)重能力。骨折嚴(yán)重程度直接影響固定時(shí)長(zhǎng),無(wú)明顯移位的裂縫骨折可能在4周左右達(dá)到臨床愈合,而粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的復(fù)雜骨折可能需延長(zhǎng)至8周以上。年齡因素也會(huì)影響愈合進(jìn)程,兒童因代謝旺盛通常4-6周即可拆除,老年人因骨質(zhì)疏松可能需要6-10周。個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況與生活習(xí)慣同樣重要,蛋白質(zhì)與鈣質(zhì)攝入充足、嚴(yán)格戒煙的患者愈合速度明顯優(yōu)于營(yíng)養(yǎng)不良或長(zhǎng)期吸煙者。
石膏拆除后應(yīng)逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,后期過(guò)渡到主動(dòng)鍛煉,同時(shí)注意補(bǔ)充富含膠原蛋白和鈣質(zhì)的食物,定期復(fù)查確保骨骼愈合進(jìn)度,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。