前列腺特異性抗原指標(biāo)PSA的解讀需結(jié)合數(shù)值范圍、年齡因素及動(dòng)態(tài)變化綜合分析。PSA檢測(cè)結(jié)果異?？赡芴崾厩傲邢傺?、前列腺增生或前列腺癌，需進(jìn)一步通過(guò)直腸指檢、影像學(xué)檢查或穿刺活檢明確診斷。
PSA正常值通常為0-4納克每毫升，但存在年齡差異。50歲以下男性PSA超過(guò)2.5納克每毫升需警惕，70歲以上男性輕度升高可能與良性增生有關(guān)。檢測(cè)前48小時(shí)應(yīng)避免騎自行車、直腸指檢或性活動(dòng)，這些因素可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。急性前列腺炎發(fā)作時(shí)PSA可短暫升高10倍以上，抗感染治療2周后需復(fù)查。游離PSA與總PSA比值低于0.16時(shí)，前列腺癌概率顯著增加。
PSA處于4-10納克每毫升灰色區(qū)間時(shí)，建議檢測(cè)前列腺健康指數(shù)或進(jìn)行多參數(shù)磁共振檢查。PSA每年增長(zhǎng)超過(guò)0.75納克每毫升提示惡性可能，需每3個(gè)月復(fù)查監(jiān)測(cè)變化趨勢(shì)。已確診前列腺癌患者接受根治性切除術(shù)后，PSA應(yīng)降至0.2納克每毫升以下，若連續(xù)兩次檢測(cè)超過(guò)0.2納克每毫升考慮生化復(fù)發(fā)。骨轉(zhuǎn)移患者PSA常超過(guò)100納克每毫升，需配合骨掃描評(píng)估病情。
建議50歲以上男性每年檢測(cè)PSA，有家族史者應(yīng)提前至45歲開(kāi)始篩查。日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫會(huì)陰部，適量補(bǔ)充番茄紅素和維生素E，出現(xiàn)排尿異?；蚬峭窗Y狀及時(shí)就醫(yī)。所有PSA異常結(jié)果都需由泌尿外科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，避免自行解讀檢測(cè)報(bào)告。