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男性解脲支原體陽(yáng)性

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郭朝陽(yáng) 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

男性解脲支原體陽(yáng)性通常提示泌尿生殖道感染,可能與尿道炎、前列腺炎等疾病有關(guān)。解脲支原體感染主要通過(guò)性接觸傳播,常見(jiàn)癥狀包括尿道瘙癢、排尿刺痛、分泌物增多等。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),遵醫(yī)囑使用敏感抗生素治療。

1、尿道炎

解脲支原體感染可能引發(fā)非淋菌性尿道炎,表現(xiàn)為尿道口紅腫、晨起分泌物結(jié)痂?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片等藥物治療。治療期間需避免性接觸,同時(shí)性伴侶應(yīng)同步檢查治療。

2、前列腺炎

感染可能上行至前列腺導(dǎo)致慢性前列腺炎,出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、尿頻尿急等癥狀。除抗生素治療外,可配合使用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥。日常應(yīng)避免久坐、飲酒等誘發(fā)因素。

3、不育風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期未治療的解脲支原體感染可能影響精子活力,導(dǎo)致不育。這種情況需通過(guò)精液常規(guī)檢查確認(rèn),治療上需足療程使用敏感抗生素如克拉霉素緩釋片,并定期復(fù)查精液質(zhì)量。

4、無(wú)癥狀攜帶

部分男性僅為攜帶狀態(tài)而無(wú)明顯癥狀,但仍有傳染風(fēng)險(xiǎn)。是否治療需結(jié)合配偶生育需求等因素綜合判斷,常用藥物包括羅紅霉素膠囊或米諾環(huán)素膠囊。

5、耐藥性問(wèn)題

不規(guī)范用藥易導(dǎo)致耐藥,表現(xiàn)為反復(fù)感染或療效不佳。此時(shí)需通過(guò)藥敏試驗(yàn)選擇替加環(huán)素注射劑等二線藥物,治療期間嚴(yán)格遵循用藥周期。

確診解脲支原體陽(yáng)性后,建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰干燥,每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排尿沖洗尿道。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食,所有性伴侶均應(yīng)接受篩查。完成抗生素療程后需間隔4周復(fù)查,確認(rèn)轉(zhuǎn)陰前避免無(wú)保護(hù)性行為。若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或肝功能異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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