白血病引起的膝蓋疼痛通常沒有固定位置，可能表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍彌漫性疼痛或骨髓壓痛。白血病是造血系統(tǒng)惡性腫瘤，其骨痛癥狀多與骨髓浸潤、病理性骨折或關(guān)節(jié)腔出血有關(guān)。
白血病患者出現(xiàn)膝蓋疼痛時(shí)，疼痛區(qū)域可能涉及整個(gè)膝關(guān)節(jié)周圍，包括髕骨上下方、股骨下端及脛骨上端。由于白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)異常增殖，可能對骨膜產(chǎn)生牽拉或直接破壞骨質(zhì)，導(dǎo)致深部鈍痛或壓痛。部分患者會(huì)因血小板減少引發(fā)關(guān)節(jié)腔出血，表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹伴劇烈疼痛。
兒童急性淋巴細(xì)胞白血病更易出現(xiàn)骨骼癥狀，疼痛可能集中在長骨干骺端，如股骨遠(yuǎn)端。成人患者則可能因骨質(zhì)疏松或溶骨性病變發(fā)生病理性骨折，疼痛位置與骨折部位相關(guān)。少數(shù)情況下，高尿酸血癥引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
白血病患者出現(xiàn)膝蓋疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，臥床休息時(shí)可抬高患肢減輕腫脹。建議選擇軟質(zhì)鞋墊和護(hù)膝減少關(guān)節(jié)壓力，飲食上增加富含維生素D和鈣的食物如牛奶、深綠色蔬菜。疼痛持續(xù)或加重需立即就醫(yī)，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。日常需監(jiān)測是否伴隨發(fā)熱、皮膚瘀斑等表現(xiàn)，定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺評估病情進(jìn)展。