肩周炎可通過(guò)爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸、肩部外旋運(yùn)動(dòng)、肩胛骨穩(wěn)定訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)方式緩解癥狀。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織退變、長(zhǎng)期勞損、外傷、糖尿病、頸椎病等因素引起,表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、爬墻運(yùn)動(dòng)
爬墻運(yùn)動(dòng)是改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的有效方法?;颊呙鎸?duì)墻壁站立,患側(cè)手指沿墻壁緩慢向上爬行至極限位置,保持5秒后緩慢回落。該動(dòng)作可拉伸肩關(guān)節(jié)周?chē)尺B組織,促進(jìn)炎癥吸收。每日重復(fù)10次,注意避免用力過(guò)猛導(dǎo)致肌肉拉傷。若出現(xiàn)劇烈疼痛需立即停止。
2、鐘擺運(yùn)動(dòng)
鐘擺運(yùn)動(dòng)通過(guò)重力作用放松肩部肌肉。身體前傾45度,健側(cè)手扶桌沿支撐,患側(cè)手臂自然下垂做前后左右擺動(dòng),幅度由小漸大。每次持續(xù)2分鐘,每日3次。該運(yùn)動(dòng)特別適合急性期疼痛明顯的患者,能緩解肌肉痙攣,改善血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)時(shí)肩關(guān)節(jié)應(yīng)保持放松狀態(tài)。
3、毛巾拉伸
毛巾拉伸主要針對(duì)肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋障礙。雙手在背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉,帶動(dòng)患側(cè)手臂向?qū)?cè)肩胛骨方向移動(dòng)。每次保持15秒,每日5組。此動(dòng)作能有效松解關(guān)節(jié)囊粘連,恢復(fù)內(nèi)旋功能。初期可能出現(xiàn)輕微疼痛,但不應(yīng)超過(guò)可耐受范圍。
4、肩部外旋運(yùn)動(dòng)
肩部外旋運(yùn)動(dòng)可強(qiáng)化旋轉(zhuǎn)肌群。肘關(guān)節(jié)屈曲90度貼緊軀干,手握彈性訓(xùn)練帶做外旋動(dòng)作,保持2秒后緩慢回位。每組10次,每日3組。該訓(xùn)練能增強(qiáng)岡上肌和岡下肌力量,穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)。訓(xùn)練時(shí)需避免代償性聳肩,阻力應(yīng)循序漸進(jìn)增加。
5、肩胛骨穩(wěn)定訓(xùn)練
肩胛骨穩(wěn)定訓(xùn)練通過(guò)改善肩胛-胸壁關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性減輕肩部負(fù)荷。俯臥位做肩胛骨后縮下沉動(dòng)作,或站立位進(jìn)行彈力帶劃船練習(xí)。每次保持收縮狀態(tài)10秒,重復(fù)8次。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)能糾正錯(cuò)誤發(fā)力模式,預(yù)防繼發(fā)性損傷。訓(xùn)練中應(yīng)保持脊柱中立位,避免腰部代償。
運(yùn)動(dòng)治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,建議每日總訓(xùn)練時(shí)間控制在30分鐘內(nèi),分2次完成。急性發(fā)作期可配合熱敷緩解疼痛,慢性期運(yùn)動(dòng)前后可冰敷預(yù)防腫脹。避免提重物、過(guò)度上舉等加重癥狀的動(dòng)作。若運(yùn)動(dòng)后疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、卡頓等異常,應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。同時(shí)注意控制血糖、調(diào)整工作姿勢(shì)等綜合管理措施。