肝硬化中期患者能否存活20年需結(jié)合病情控制情況判斷，積極治療和科學(xué)管理可能延長生存期。
肝硬化中期患者若及時接受規(guī)范治療并嚴格遵循醫(yī)囑，部分病例可達到長期生存目標(biāo)。通過抗病毒治療控制乙肝或丙肝進展、戒酒避免酒精性肝損傷、定期監(jiān)測肝功能及并發(fā)癥等措施，能有效延緩疾病惡化。代償期肝硬化患者若未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥如腹水、消化道出血或肝性腦病，生存時間可能顯著延長。醫(yī)學(xué)研究顯示，部分患者通過肝移植手術(shù)可獲得更長的生存期，但需匹配供體并承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險。
疾病進展速度存在個體差異，合并肝癌、頑固性腹水或嚴重凝血功能障礙的患者預(yù)后較差。門靜脈高壓導(dǎo)致的反復(fù)消化道出血、肝腎綜合征等并發(fā)癥會直接影響生存期?；颊吣挲g、基礎(chǔ)疾病、營養(yǎng)狀況以及治療依從性均為重要影響因素。未接受規(guī)范治療或持續(xù)接觸肝損傷因素的患者，病情可能快速進入失代償期。
肝硬化中期患者應(yīng)每3-6個月進行肝功能、超聲和甲胎蛋白檢測，出現(xiàn)腹脹、黑便或意識改變需立即就醫(yī)。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制動物脂肪，選用乳清蛋白粉補充營養(yǎng)。嚴格限制鈉鹽攝入預(yù)防腹水，睡眠時抬高床頭減少食管靜脈壓力。絕對禁酒并避免使用肝毒性藥物，適當(dāng)進行柔和的運動訓(xùn)練維持肌肉量。心理支持對改善治療依從性具有重要作用，可參加肝病患友互助小組獲取經(jīng)驗。