睡了一覺頭暈可能由睡眠姿勢不當(dāng)、低血糖、耳石癥、頸椎病、腦供血不足等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、補(bǔ)充能量、耳石復(fù)位、頸椎牽引、改善腦循環(huán)等方式緩解。
1、睡眠姿勢不當(dāng)
長時(shí)間保持頭部過度后仰或側(cè)臥壓迫頸部血管,可能導(dǎo)致椎動脈受壓影響腦部供血。表現(xiàn)為起床時(shí)頸部僵硬伴短暫眩暈,改變姿勢后多可自行緩解。建議選擇高度適中的枕頭,避免俯臥睡姿,睡前可做頸部放松活動。
2、低血糖
夜間空腹時(shí)間過長或糖尿病患者用藥不當(dāng),可能引發(fā)晨起時(shí)心慌、出冷汗等低血糖反應(yīng)。監(jiān)測空腹血糖值低于3.9mmol/L可確認(rèn),及時(shí)進(jìn)食餅干等碳水化合物可緩解。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整晚間胰島素劑量。
3、耳石癥
橢圓囊耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管時(shí),頭部位置變化會誘發(fā)強(qiáng)烈旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)數(shù)秒至1分鐘,常伴惡心嘔吐。可通過Dix-Hallpike試驗(yàn)確診,耳石復(fù)位儀治療有效率達(dá)90%。避免突然起身或轉(zhuǎn)頭可減少發(fā)作。
4、頸椎病
椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)血管時(shí),晨起可能出現(xiàn)頸肩痛伴頭暈,轉(zhuǎn)動頸部時(shí)加重。頸椎MRI可見椎間孔狹窄,可遵醫(yī)囑使用頸托固定,配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。
5、腦供血不足
動脈硬化或血管痙攣導(dǎo)致椎基底動脈血流減少時(shí),會出現(xiàn)持續(xù)性頭暈伴視物模糊。經(jīng)顱多普勒超聲顯示血流速度異常,可服用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片改善循環(huán),嚴(yán)重者需血管介入治療。
建議保持臥室空氣流通,避免睡前飲用咖啡或酒精。晨起時(shí)遵循"三個(gè)半分鐘"原則:醒后平躺半分鐘、坐起半分鐘、雙腿下垂半分鐘。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨頭痛、言語不清等癥狀,需及時(shí)排查腦血管病變。日??蛇M(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動增強(qiáng)前庭功能穩(wěn)定性。