雙腿膝蓋總是疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)疼痛的常見原因,多見于中老年人。關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨頭直接摩擦,引發(fā)疼痛、僵硬和活動受限。早期表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛,后期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。建議控制體重,避免長時間站立或行走。
2、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受到刺激會產(chǎn)生過量滑液,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹疼痛。常見于過度運動、外傷或感染后。表現(xiàn)為膝蓋腫脹、發(fā)熱、活動時疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片、滑膜炎顆粒等藥物。急性期應(yīng)減少活動,必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。
3、半月板損傷
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的緩沖結(jié)構(gòu),劇烈運動或扭轉(zhuǎn)動作可能導(dǎo)致撕裂。典型癥狀包括關(guān)節(jié)交鎖、彈響和特定角度疼痛。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、邁之靈片、玻璃酸鈉注射液等治療。嚴(yán)重撕裂可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、韌帶損傷
膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶和前后交叉韌帶在運動中容易拉傷或撕裂。急性損傷會出現(xiàn)明顯腫脹、淤血和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度拉傷可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、傷痛寧膏、布洛芬緩釋膠囊等藥物。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶,術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及膝關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛、紅腫、皮膚發(fā)亮。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物。平時需低嘌呤飲食,限制酒精攝入,多喝水促進(jìn)尿酸排泄。
建議平時注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間跪姿或蹲姿。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強腿部肌肉??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),補充鈣和維生素D維護(hù)骨骼健康。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確診斷后針對性治療。