男性弱精可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。弱精癥可能與內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為精子活力下降、精子數(shù)量減少等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，減少高溫環(huán)境暴露如桑拿、緊身褲等。均衡飲食，增加富含鋅、硒、維生素E的食物如牡蠣、堅(jiān)果、深綠色蔬菜。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用左卡尼汀口服溶液改善精子能量代謝，輔酶Q10膠囊抗氧化保護(hù)精子膜，克羅米芬枸櫞酸片調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能。生殖系統(tǒng)感染可選用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片抗感染治療。用藥期間需定期復(fù)查精液質(zhì)量。
3、中醫(yī)調(diào)理
腎陽(yáng)虛型可用右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)，腎陰虛型適用左歸丸滋陰補(bǔ)腎，氣血兩虛型可服五子衍宗丸補(bǔ)益氣血。針灸選取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位，每周治療2-3次。中藥調(diào)理需持續(xù)3-6個(gè)月見效。
4、手術(shù)治療
精索靜脈曲張導(dǎo)致的弱精可行顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)后3-6個(gè)月精子質(zhì)量逐步恢復(fù)。射精管梗阻可通過經(jīng)尿道射精管切開術(shù)解除梗阻。手術(shù)適應(yīng)證需由生殖專科醫(yī)生評(píng)估。
5、輔助生殖技術(shù)
嚴(yán)重弱精癥經(jīng)上述治療無效時(shí)，可考慮宮腔內(nèi)人工授精或體外受精-胚胎移植技術(shù)。精子優(yōu)選采用密度梯度離心法或顯微注射技術(shù)。輔助生殖前需完善染色體檢查、Y微缺失檢測(cè)等遺傳學(xué)篩查。
弱精癥治療期間應(yīng)避免久坐、騎行等壓迫陰囊的行為，控制體重在正常范圍。保持適度性生活頻率，禁欲時(shí)間不宜超過7天。定期進(jìn)行精液分析監(jiān)測(cè)治療效果，建議每2-3個(gè)月復(fù)查一次。配偶可同步檢測(cè)排卵周期，把握最佳受孕時(shí)機(jī)。治療過程中需保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。