孕期子宮痛可能由子宮增大、假性宮縮、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因引起,需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施。
1、子宮增大
隨著胎兒發(fā)育,子宮逐漸擴(kuò)張牽拉周圍韌帶和肌肉,可能引起鈍痛或拉扯感。這種疼痛多出現(xiàn)在下腹部?jī)蓚?cè),活動(dòng)或體位改變時(shí)加重。可通過側(cè)臥休息、使用托腹帶緩解。
2、假性宮縮
妊娠中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊或輕微絞痛,通常持續(xù)30秒至2分鐘。與真宮縮的區(qū)別在于不伴隨宮頸擴(kuò)張,休息或改變體位后可緩解。
3、先兆流產(chǎn)
孕20周前出現(xiàn)的陣發(fā)性下腹痛伴隨陰道出血,可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足有關(guān)。需立即臥床休息并就醫(yī),醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。
4、泌尿系統(tǒng)感染
孕期激素變化導(dǎo)致尿路擴(kuò)張,易發(fā)生膀胱炎或腎盂腎炎,表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀片等妊娠B類抗生素。
5、胎盤早剝
妊娠20周后胎盤部分或全部提前剝離,引發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血,可能危及母嬰生命。需緊急就醫(yī)處理,根據(jù)情況選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕期出現(xiàn)子宮疼痛時(shí)建議記錄疼痛頻率和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持每日飲水量1500-2000毫升,選擇左側(cè)臥位改善子宮供血。如疼痛持續(xù)超過1小時(shí)、伴隨出血或發(fā)熱,須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,妊娠期間用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用止痛藥物。