胸椎小關(guān)節(jié)錯位主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、肌肉痙攣、神經(jīng)壓迫癥狀及內(nèi)臟功能紊亂。癥狀輕重與錯位程度和持續(xù)時間相關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、局部疼痛
胸椎小關(guān)節(jié)錯位最常見的癥狀是背部局限性刺痛或鈍痛，疼痛集中在錯位節(jié)段附近，可能向肋間放射。咳嗽、深呼吸或扭轉(zhuǎn)身體時疼痛加劇，臥床休息后減輕。觸診可發(fā)現(xiàn)棘突壓痛或偏歪。
2、活動受限
胸椎活動度明顯下降，特別是后伸和旋轉(zhuǎn)動作受限?；颊叱２扇”Ｗo(hù)性體位，如含胸駝背以減輕關(guān)節(jié)壓力。長期錯位可能導(dǎo)致胸椎僵硬，影響日常活動如穿衣、轉(zhuǎn)身等。
3、肌肉痙攣
錯位關(guān)節(jié)周圍豎脊肌、斜方肌等出現(xiàn)反射性痙攣，表現(xiàn)為局部肌肉緊張、硬結(jié)，按壓時有明顯酸痛感。持續(xù)痙攣可能導(dǎo)致肌肉勞損，形成惡性循環(huán)。
4、神經(jīng)壓迫癥狀
嚴(yán)重錯位可能刺激肋間神經(jīng)或交感神經(jīng)鏈，引發(fā)肋間神經(jīng)痛、胸壁麻木或灼熱感。部分患者出現(xiàn)心前區(qū)不適、胃腸功能紊亂等假性內(nèi)臟痛，需與心絞痛等疾病鑒別。
5、內(nèi)臟功能紊亂
胸椎錯位可能通過影響交感神經(jīng)導(dǎo)致功能性消化不良、心律失常等癥狀。這類癥狀通常在復(fù)位后緩解，但需先排除器質(zhì)性疾病。
胸椎小關(guān)節(jié)錯位患者應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時選擇硬度適中的床墊，可配合熱敷緩解肌肉痙攣。急性期過后可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)背部肌肉穩(wěn)定性。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等警示癥狀，需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重脊柱病變。日常注意保持正確坐姿，避免長時間伏案工作，每1小時起身活動5分鐘有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。