糖尿病可通過飲食控制、運動干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測、健康教育等方式科學(xué)降血糖。糖尿病通常由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能減退、肥胖、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、飲食控制
糖尿病患者需嚴格控制每日總熱量攝入，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。避免精制糖及高脂食品，采用少食多餐模式，每餐搭配足量非淀粉類蔬菜。飲食控制需注意個體化原則，合并腎病者需調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入。
2、運動干預(yù)
規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等，每周至少150分鐘，可有效提高胰島素敏感性。抗阻訓(xùn)練每周2-3次能增加肌肉葡萄糖利用。運動前后需監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生。存在視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈運動，周圍神經(jīng)病變患者需選擇對足部壓力小的運動方式。
3、藥物治療
二甲雙胍片作為一線藥物可改善胰島素抵抗，格列美脲片促進胰島素分泌，達格列凈片通過尿液排糖降血糖。胰島素注射液適用于胰島功能衰竭患者。藥物選擇需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥、肝腎功能等個體化調(diào)整，嚴禁自行增減藥量。
4、血糖監(jiān)測
采用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白每3-6個月檢測一次。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖和低血糖。監(jiān)測數(shù)據(jù)用于評估治療效果和調(diào)整方案，合并妊娠或血糖波動大者需增加監(jiān)測頻率。監(jiān)測時需規(guī)范采血操作，避免檢測誤差。
5、健康教育
掌握糖尿病自我管理技能包括正確用藥、足部護理、應(yīng)急處理等。了解并發(fā)癥預(yù)警信號如視力模糊、肢體麻木等。建立健康生活方式，戒煙限酒，保證充足睡眠。定期接受并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性。
糖尿病患者需長期堅持綜合管理，每日保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。注意足部清潔與保護，選擇透氣鞋襪預(yù)防糖尿病足。外出隨身攜帶含糖食品應(yīng)對低血糖，佩戴醫(yī)療警示標識。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，共同參與患者支持系統(tǒng)。定期復(fù)診評估并發(fā)癥風(fēng)險，及時調(diào)整治療方案。