周圍性面癱的西醫(yī)治療方式主要有糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、物理治療和手術(shù)治療。周圍性面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫等因素引起，表現(xiàn)為面部肌肉癱瘓、口角歪斜、閉眼困難等癥狀。
1、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片可用于減輕面神經(jīng)水腫和炎癥反應(yīng)。潑尼松片需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，避免長期服用導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等副作用。甲潑尼龍片適用于急性期面神經(jīng)水腫，用藥期間需監(jiān)測血壓和血糖。糖皮質(zhì)激素對病毒感染或特發(fā)性面神經(jīng)炎引起的面癱效果較好。
2、抗病毒藥物
抗病毒藥物如阿昔洛韋片、伐昔洛韋片適用于皰疹病毒感染導(dǎo)致的面癱。阿昔洛韋片能抑制病毒復(fù)制，需在發(fā)病早期使用效果更佳。伐昔洛韋片生物利用度較高，可減少服藥次數(shù)。使用抗病毒藥物時可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)，癥狀嚴重應(yīng)及時就醫(yī)。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥物
神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可促進面神經(jīng)修復(fù)。甲鈷胺片能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，需長期服用才能見效。維生素B1片參與神經(jīng)代謝，缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)炎。神經(jīng)營養(yǎng)藥物適合各種原因引起的面神經(jīng)損傷，但起效較慢需堅持用藥。
4、物理治療
物理治療包括超短波治療、紅外線照射和面部肌肉訓(xùn)練。超短波治療可改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)水腫。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，促進炎癥吸收。面部肌肉訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行，防止肌肉萎縮和聯(lián)動運動。物理治療適合恢復(fù)期患者，需長期堅持才能見效。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療如面神經(jīng)減壓術(shù)適用于外傷或腫瘤壓迫導(dǎo)致的面癱。面神經(jīng)減壓術(shù)可解除神經(jīng)壓迫，需在發(fā)病后一定時間內(nèi)進行。手術(shù)風(fēng)險包括聽力損傷、腦脊液漏等并發(fā)癥。手術(shù)治療適合保守治療無效或明確有解剖結(jié)構(gòu)異常的患者，需嚴格評估手術(shù)指征。
周圍性面癱患者應(yīng)注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。保持充足睡眠，避免過度勞累。堅持做面部按摩和肌肉訓(xùn)練，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。定期復(fù)查評估治療效果，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響康復(fù)進程。